有关阅读性癫痫诱发机制和相关知识.docVIP

有关阅读性癫痫中诱发机制和相关知识 　　目前为止，已有很多关于诱发机制的推论，尤其是在该综合征被发现的早期。以往这些推论主要基于个别特殊案例的观察结果。然而随着报道病例数量的不断增加及陈多先进技术的应用，使得有关的认识不断加深。 　　对所有患者来说.诱发机制的墓本特点都是相同的，就是要有把文字和书写性语言材料转化为有声语言(可听见的或默读)的行为过程参与，不需要对语义的理解。这种行为过程的难度越大诱发作用也越明显。大声朗读比默读更容易诱发，在表达欠流杨的语言(如文学书写、发音、语义难度较大或不规则)会诱发加重。 　　阅读的现代神经生理学概念与阅读性癫痫的临床和EEG特点一致.有助于对阅读性癫痫的理解(Ritaccio et al., 1992; Wolf 1994a; Kouloumanidiset al_ 1998; Pegna et al., 1999)。目前认为阅读为双侧大脑半球的联作用，语音学代表区以左侧半球为主，语义学右侧为主(Taylor, 1998)。语音学相关通路的受累对阅读性癫痫的发病是至关重要的，而语义学相关通路受累与阅读过程中双侧半球间不断交互作用有关。按照这种理论，Pegana等〔1999)对一例患者进行试验性研究，认为存在词语性和非词语性两种形式的原发阅读性癫痫(后者指非词讲阅读诱发的癫痫)。 　　按照推理主要以象形文字为主的语言书写体系中阅读诱发的发作会