产前子痫20例临床分析.pdfVIP

2 〕〕宁年 6 月第 朽 卷第 4 期 ·临床研 究 · 产 前子 痈 20例 临 床 分析 张晓红 口可南省新密市中医院妇产科，河南新密 45 23 72) 摘【要」产前子痛为重度妊娠高血压综合征的最严重阶段 ，对母婴 均会造成极其严 重的后果 。因此本 文通 过分析 20 例 临床 病例，总结 了产前子痛对母婴的影响 ，分娩方式 的选择及如何防治。 关【健词〕产前子痈; 防治 中【图分类号】R714 拼件 [文献标识码I A 文【章编号] 1价3一970 1(200 7阳书7一1 产前子痈是在先 兆子痛基础上 ，进而有抽搐 发作或伴 昏迷 ， 剥 、脑 血管意外 、肾功能衰竭等 ，而对 围产 儿的主要损害有早产 、 为重度妊娠高血压综合征(简称妊高征)最严重阶段。一旦发生抽 胎儿窘迫 、胎儿宫 内发育迟缓 、围产儿死亡率高 搐 ，母 婴死亡率均明显增高。现将我院两年 间收治的20 例产前 3. 2 分娩 方式的选择 子痛分析报道如下 产前子痛抽搐发作经积极治疗得以控制2 一4玩或经足量的 解痉 、降压药物治疗仍未能控制者 ，应行剖宫产终止妊娠l][ 。因产 1 材料与方 法 前子痈对 母婴危 害极 大，只有去除病 因，才 能控制疾病发展 。剖 1 1 一般 资料 宫产可迅速取 出胎 儿 脱离不 良环境 ，也 可迅 速减轻严重病情对 我院2们以 年 0] 月 一2朋6 年 01 月住院产妇 44 08 例 ，发生妊 母亲的威胁 ，有利于母体恢复健康。本文 20 例产前子痛 中81 例 高征 如8 例 ，其中产前子捐; 2。例，发生率 占同期住院产妇 4.今 ‘，占 行剖宫产结束分娩 ，其中 1 例子痛反复发 作 31 次 ，经足量解痉 、 同期妊高征的4.%9 ;年龄20 一27 岁 平均年龄22 2 岁; 初产妇 71 降压 、镇静药物 治疗均未能控 制，患者处 于持续 昏迷状 态 ，经头 例，经产妇3例;孕周32一32伯周1例，33一33佑周2例，34一34 ，6周 颅 CT 排除脑血管意外后 ，在静脉麻醉下行音J宫产术 ，术后 1h0 3 例 ，35 一3 5拓周 2 例，36 一3护 周 4 例， 37 周 5 例 神志清醒，未再李搐。对于宫颈成熟者( 宫颈评分9 分)行人工 1.2 产前 子痛 的诊 断 破膜加静滴催产 素引产 经阴道 分娩。 因产前 子痛被迫医源性早 既往 无高血仄 、癫痛 病 史，妊 娠 加 周后在 高血压 、蛋 白尿 、 产 ，而且妊高 征胎儿肺 已经 提前成熟 ，即使妊 娠在 23 一43 周 ，也 水肿基础上 出现抽搐或伴 昏迷. 应以孕妇为重 ，选择剖宫产为宜圈 本 文 20 例 中新 生儿尤 一例并 发肺透 明膜病 。对 于小 于孕龄 23 周者 ，子痈 控制后分娩方式可 2 结 果