拉米夫定停药后肝炎的临床观察.pdf

174 ·论著· 拉米夫定停药后肝炎的临床观察 蔡皓东 马秀云崔振宇 (摘要J 目的探讨拉米夫定停药后肝炎的发生率、临床特点、机制及防治。方法对长期应坩拉米太定治疗后停 药柏患者进行1年以土的随访。结果拉米夫定停药后目r炎的总发生率为J35％。其发病原因是IfBv复制失抑制后 对K期戊用拉米 的再活动。已发生HBeAg／抗HBe血清转换的患者停药后仍有可能发生拉米夫定停药后肝炎。结论 太定治疗的患者无论是否罔发生血清转换而停药，都庖继续监测肝功能。对发牛停药后的肝炎患者，可再次使用托米夫 定或用乜草酸类制剂清疗。 【关键词】托米夫定；停药后肝炎；血清转换 CliIticaIob靶rvationsofJamivudinewithdrawaI (Hf Dfn” hopatitis m优如7w，MAX，“j-“，(1u』勘州，“moig 1000ll }如s一2m，，BP一，”g 0f To the andtreatmenrlamivudlnewith． 【Abstrwt】objectiveappraisefr9qucncy，dⅢlcalcharafterlqm．mcchanlml MethodsThP TreatcdwIthlamlvudInewerefojlowedh。vProne afterjtswjthdrawalRe． draw削hepaⅢ1s patients up year sultslhcoial was13 was raIe 5％ Tk raI】se JossofinhlbIIlonof of of】amlvll小n㈨thdrawa【hepaT…spossjblP r印1ication HBVwhchbecamereactlvatcdEvenln serunlc。ⅢrSIonof HBec。uld lanlivu一 th。驰patIentsⅥ『lth HBc翘／antl al挪d“cIop 出Ile ConcIusionIn rec trcatmcntof hadserum wltlldrawa】h。patltls Th。s。patlcnbelvlng】ong·term Ianuvud¨1e．even讧they of ∞nve㈨n whenthe lsdIscoll…1ued．rhelr【IvcrfunctiullshouldbemonlIorcdfollowIn HBeAg／atm-HBedrug durIllg up 衄∞wichL坩urreJl悝。f培nlfv“djnc TⅡecanberesfarfedorcr朗ccdwIcb w【￡hd似wal}lepa“fJs．1删vud 91ycyrrhIzfcprepera“ons words】T』amlvudinc：Dwlthdrawal c。㈣”Ion 【Key rLlg hepa“Ijs；scfulll 众所周知．托米夫定虽然可抑制乙型月f炎病毒 访，主要检测肝功能