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糖尿病肾病论文:糖尿病肾病中西医结合诊疗临床路径回顾性研究
【中文摘要】背景糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是糖尿病最严重最常见的微血管并发症之一,也是糖尿病患者致死的主要原因之一。据报道在1型糖尿病中DN的发病率约为40%-50%,2型糖尿病中DN发生率约为20%。糖尿病肾病已是终末期肾脏病(ESRD)中最重要的原因。我国目前糖尿病患者超过5000万,93%的糖尿病患者是2型糖尿病,其中40%将发展为糖尿病肾病。而随着人们对糖尿病认识的提高及临床检测手段的完善,实际上糖尿病肾病的患病率要远远高于这一数字;在欧美国家,因糖尿病肾病已导致慢性肾功能不全而需血液透析或肾移植的患者,占透析及肾移植的1/3;据我国1999年的初步统计,糖尿病肾病在血液透析的病因中为第二位,在腹膜透析的病因中占第三位,并估计在末来的20年中糖尿病肾病将成为终末期肾病的最重要的原因。因此,糖尿病肾病的防治是我国所面临的重大健康课题。临床路径(Clinical pathways,CP)是一种诊疗标准化方法,以缩短平均住院日、合理支付医疗费用为特征,按病种设计最佳医疗和护理方案,根据病情合理安排住院时间和费用。业已证实临床路径不仅能有效降低住院时间和住院费用,同时也...
【英文摘要】BackgroundDiabetic nephropathy (DN) is the most serious of the most common diabetic microvascular complication of diabetes, and it is one of the main deaths. It was reported that DN in type 1 diabetes incidence rate is about 40% to 50%, and in type 2 diabetes is about 20%. Diabetic nephropathy is an end-stage renal disease (ESRD) in the most important reason. Chinese current diabetes over 50 million,93% of diabetes is type 2 diabetes patients, of whom 40% will develop to diabetic nephropathy. With the i...
【关键词】糖尿病肾病 中西医结合治疗 临床路径
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【英文关键词】Diabetic nephropathy Integrated traditional and western medicine Clinical pathway Multicenter study
【目录】糖尿病肾病中西医结合诊疗临床路径回顾性研究
中文摘要
3-5
Abstract
5-6
引言
9-11
第一部分 文献研究
11-16
1 糖尿病肾病的中医药治疗研究进展
11-12
1.1 辨证分型研究
11
1.2 古方加减研究
11
1.3 自拟专方研究
11-12
1.4 中成药方
12
1.5 中药注射剂
12
2 糖尿病肾病治疗的现代医学研究进展
12-14
2.1 控制血糖
13
2.2 控制血压
13
2.3 ACEI和ARB的应用
13-14
2.4 低蛋白饮食
14
2.5 调整异常的脂代谢
14
2.6 DN Ⅴ期的治疗
14
2.7 生活方式的改变
14
3 疗效评价
14-16
第二部分 临床研究
16-36
第一节 研究方法
16-19
1 临床病例的回顾性分析
16-18
1.1 研究对象
16
1.2 诊断标准
16-17
1.3 纳入标准
17
1.4 排除标准
17
1.5 资料收集及评价内容
17-18
2 数据管理与统计分析
18
2.1 数据管理
18
2.2 统计分析
18
3 技术路线
18-19
第二节 研究结果
19-33
1 一般临床资料
19
2 样本同质性研究
19-26
2.1 性别构成比较
19-20
2.2 年龄构成比较
20-21
2.3 中医病名比较
21
2.4 中医辩证比较
21-22
2.5 糖尿病性肾病分期比较
22-23
2.6 两组患者合并症比较
23
2.7 入院时体重指数(BMI)比较
23-24
2.8 入院时糖化血红蛋白(HbAlc)比较
24
2.9 入院时中医症候积分比较
24-26
3 临床路径历史回顾研究结果
26-33
3.1 中医特色
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