钙离子拮抗剂在心血管病中的应用.pptVIP

钙离子拮抗剂在心血管病中的应用 目前高血压治疗中存在的一些常见现象 血压的波动类型 高血压患者的血压形态对事件的影响 高血压临床治疗的关注点 1、药物的有效性及达标率 2、药物的安全性（不良反应少）病人耐受性好 3、符合时间治疗学的原则 （1）减少血压波动性； （2）遏制凌晨高血压现象； （3）纠正非杓型血压； （4）恢复正常的血压生物性节律。 药物不同时间治疗对纠正血压异常节律及靶器官保护的研究 研究内容及目的 1、探讨高血压病人的血压波动性及异常节律 2、非杓型血压发生血管并发症的风险 3、不同服药时间在非杓型高血压治疗中的作用 方法 1、通过ABPM判断血压的波动性及异常血压形态 2、通过颈动脉超声判断血管损害（增厚及斑块 3、通过不同时间服药确定其对血压异常形态转变的作用 非杓型血压的异常增高血压类型 可能的原因： 老年人迷走神经活性和压力感受器的敏感性降低或发生退行性变 白天活动相对较少，晚上睡眠差，以及早睡早醒的生活规律等因素扰乱自主神经昼夜节律 导致夜间血压负荷较高，并使正常的血压昼夜节律丧失或使原有的血压昼夜节律异常加重。 凌晨血压增高研究发现 大多数的心脑血管事件（心肌梗死、心肌缺血、心脏性猝死、中风等）容易发