口服华法令合并外伤性颅内出血患者的围手术期处理.pdf

虫堡理经处登盘查垫!!至≥旦筮塑鲞筮2翅g!也』塑塑竺!蝎，丛!堡b垫!!。!吐；!：塑垒2 ．临床论著． 口服华法令合并外伤性颅内出血患者的 围手术期处理 陈开来鲁晓杰季卫阳 【摘要】 目的探讨长期口服抗凝药物华法令合并外伤性颅内出血患者的围手术期处理措施。 方法 10例此类患者人院后给予维生素K、新鲜冰冻血浆和凝血酶原复合物来逆转患者的抗凝状 态。9例患者接受开颅手术清除颅内血肿。3例患者术后接受预防剂量的低分子肝素的治疗。 结果 术后所有患者均存活，其中5例恢复良好，3例遗留不同程度的偏瘫或失语症状，2例患者术 后长期植物状态生存。结论 伤后、术前迅速纠正凝血指标参数至关重要，与患者预后密切相关。 【关键词】抗凝药；华法令；颅脑外伤 of withtraumaticintracranial and oral Perioperativemanagementpatients hemorrhage pretraumatic warfarinCHEN Wuxi Second Kai—lai，LU．X洳啦，jlWei-Tang．DepartmentofNeurosurgery，TheHospital to Medwal AffiliatedNanjing University，Wuxi214002，China Correspondingauthor：LU Xiao讹，Email：xiaojielu2004@yahoo．COIFI．ell To the inthetreatmentoftraumatic 【Abstmd】Objective perioperativemanagement study intracranial in with oforalwarfarin．Method10 anticoagulation hemorrhagepatientspretranmatic therapy oftraumaticintracranial with warfarin oforal patients hemorrhagepretraumaticantieoagulationtherapy receivedvitamin andPCCtreatmenttoreversethe conditionafteradmission．9 K，FFP anticoagulation underwentthe for ofintracranial evacuation patients operation hematortm．Low——molecular··weightheparin as All wagadministered dosein3 inthis weresurvival5of prophylactic patients group patients．Results themwell ofthemremaineddifferent of or and2 recovery．3 deg