论我国医疗损害赔偿纠纷司法冲突与调和.pdfVIP

内容摘要 内容摘要 本文的思维路径——从案件审理的视角出发，展现医疗损害纠纷的司法冲突 问题；从司法与立法的态度及医患利益关系着手分析问题的成因；再以医患关系 的发展变化为起点回归至问题如何解决的思考。文章运用实证分析、演绎推理、 比较研究等方法，得出应通过制度内的调和来解决司法冲突问题的结论。文章分 三个部分： 第一部分为问题的提出。目前我国医疗损害赔偿纠纷的司法裁判中存在三个 方面的冲突，一是法院审判操作路径与原告诉讼目的相左；二是举证责任分配制 度中出现的问题，即两种鉴定的碰撞与举证规则立法依据的不足；三是两套赔偿 标准不同所导致的法律与正义的偏离。 第二部分为问题的原因分析。分三个层次剖析，其一是法律适用二元化这一 表面原因；其二是造成法律适用二元化的立法与司法制度原因；其三是影响制度 构建的医患关系背景原因。 第三部分为解决问题的思路。从我国医患关系发展的动态趋势出发，选择了 在现有法律制度框架内进行调和的解决路径。分两部分阐述，首先主张统一司法 理念，以民事法律解决医疗损害民事纠纷；其次针对具体制度提出较为创新的协 调整合建议：一是根据患者对诉讼或行政处理两种不同纠纷解决机制的选择，来 确定民事法律或行政法规的适用；二是统一司法鉴定及过错认定标准，在过错的 客观行为认定上应结合“医学理论发展水平与医疗实践环境”进行综合判断，并引 入专家证人制度；三是在立法上对医疗损害举证责任倒置规则进行补充；四是设 定统一的医疗损害民事赔偿标准，其可略低于一般人身损害赔偿标准，但应高于 《医疗事故处理条例》标准，以协调两种纠纷解决机制的利弊均衡。 关键词：医疗损害；司法冲突；调和 ABSTRACT ABSTRACT The of inthis is theviewof the that，from cases，I pathmythinkingpaper trying showthe conflictscausedthemedical boththe first judicial by disputes；from and fromtheinterests betweendoctors attitude，and legislativejudicial relationship and thecausesofthestated fromthe patients，Ianalyse problem；andthen,starting the tothe and of come developmentchangesphysician-patientsrelationship，I thought ofhowtosolvetherelevant problem,andempiricalanalysis，deductive thus，by attheconclusionthatthestatedconflicts reasoning,thecomparativeetc．，arrive study besolved thereconciliationwithinthe conc