糖尿病合并高血压患者的药学监护.pdfVIP

憎憎憎援扎早赠泽援 则早摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 药学与临床摇 糖尿病合并高血压患者的药学监护 张倩摇 朱君荣摇 朱余兵摇 （南京医科大学附属南京第一医院摇 南京圆员园园园远） 摘摇 要摇 目的：对糖尿病合并高血压患者实施药学监护，保障患者用药的安全有效。方法：为糖尿病合并高血压患者制订个 体化的药学监护措施，针对性提出用药建议。结果：临床药师通过参与具体病例用药方案的制定，提高了患者的用药依从性， 避免不良反应发生，保证药物安全有效。结论：临床药师开展以药学监护为目的的多种药学服务，有利于提高药学服务水平 和服务质量。 关键词摇 糖尿病合并高血压；临床药师；药学监护 中图分类号：砸怨苑摇 摇 文献标识码：粤摇 摇 文章编号：员园园愿鄄园源怨载（圆园员圆 ）园远鄄园愿苑远鄄园猿 栽澡藻 孕澡葬则皂葬糟藻怎贼蚤糟葬造 悦葬则藻 枣燥则 贼澡藻 阅蚤葬 藻贼藻泽 孕葬贼蚤藻灶贼泽 憎蚤贼澡 匀赠责藻则贼藻灶泽蚤燥灶 在澡葬灶早 匝蚤葬灶，在澡怎 允怎灶则 灶早，在澡怎 再怎遭蚤灶早（晕葬灶躁蚤灶早 贼澡藻 云蚤则泽贼 匀 泽责蚤贼葬造 枣 晕葬灶躁蚤灶早 酝藻凿蚤糟葬造 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠，晕葬灶躁蚤灶早圆员园园园远，悦澡蚤灶葬） 粤月杂栽砸粤悦栽摇 韵 躁藻糟贼蚤增藻：栽 责则 增蚤凿藻责澡葬则皂葬糟藻怎贼蚤糟葬造糟葬则藻枣 则贼澡藻凿蚤葬遭藻贼藻泽责葬贼蚤藻灶贼泽憎蚤贼澡澡赠责藻则贼藻灶泽蚤 灶贼 藻灶泽怎则藻贼澡藻泽葬枣藻贼赠葬灶凿藻枣枣藻糟贼蚤增藻鄄 灶藻泽泽 枣 糟造蚤灶蚤糟葬造 贼澡藻则葬责赠援 酝藻贼澡燥凿：悦造蚤灶蚤糟葬造 责澡葬则皂葬糟蚤泽贼泽 责则 增蚤凿藻凿 责澡葬则皂葬糟藻怎贼蚤糟葬造 糟葬则藻 泽藻则增蚤糟藻 蚤灶 贼澡藻 蚤灶凿蚤增蚤凿怎葬造 责葬贼蚤藻灶贼’泽 贼澡藻则葬责藻怎贼蚤糟 泽糟澡藻皂藻援砸藻泽怎造贼：悦造蚤灶蚤糟葬造 责澡葬则皂葬糟蚤泽贼泽 蚤皂责则 增藻凿 贼澡藻 糟 皂责造蚤葬灶糟藻 枣 贼澡藻 责葬贼蚤藻灶贼泽，责则藻贼藻灶凿藻凿 贼澡藻 葬凿增藻则泽藻 藻枣枣藻糟贼泽 枣 凿则怎早泽 葬灶凿 藻灶泽怎则藻凿 贼澡藻 糟造蚤灶蚤糟葬造 藻枣枣藻糟贼泽遭赠责葬则贼蚤糟蚤责葬贼蚤灶早蚤灶贼澡藻蚤灶凿蚤增蚤凿怎葬造责葬贼蚤藻灶贼鸳泽贼澡藻则葬责藻怎贼蚤糟泽糟澡藻皂藻援悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶：栽澡藻责葬则贼蚤糟蚤责葬贼蚤 灶 枣糟造蚤灶蚤糟葬造责澡葬则皂葬糟蚤泽贼泽憎蚤贼澡 皂怎造贼蚤责造藻，糟 皂责则藻澡藻灶泽蚤增藻 葬灶凿 澡蚤早澡 择怎葬造蚤贼赠 责澡葬则皂葬糟藻怎贼蚤糟葬造 泽藻则增蚤糟藻 憎蚤造造 遭藻 遭藻灶藻枣蚤贼 枣 则 蚤皂责则 增蚤灶早 贼澡藻 择怎葬造蚤贼赠 葬灶凿 造藻增藻造 枣 责澡葬则皂葬糟藻怎贼蚤糟葬造 泽藻则增蚤糟藻援 运耘再 宰韵砸阅杂摇 阅蚤葬遭藻贼藻泽憎蚤贼澡 澡赠责藻则贼藻灶泽蚤 灶；悦造蚤灶蚤糟葬造 责澡葬则皂葬糟蚤泽贼泽；孕澡葬则皂葬糟藻怎贼蚤糟葬造 糟葬则藻 摇 摇 据统计，目前我国圆园 岁以上成年人糖尿病的年化发病 圆摇 药物治疗与监护 率约为 ［员］ 怨援苑豫 。而根据宰匀韵的预测，在糖尿病患者中，约 圆援员摇 利尿药 有远园豫合并高血压。糖尿病合并高血压对心血管的危害有 利尿药被推荐为单纯无并发症高血压患者的一线治疗 乘积效应，两者合并的心血管危害的净效应是普通人群的源 药物，但易造成电解质和代谢紊乱以及对男性性功能方面的 ［圆］ ［源］ 耀愿倍 ，而血压控制良好则可以明显降低心血管终点事件 影响，在耐受性和安全性方面仍然倍受争论 。早期临床研 的发生。中国糖尿病防治指南对糖尿病合并高血压的患者 究显示，在降压药物中较大剂量的利尿药耐受性最差，而小 血压控制目标为 约员猿园辕 愿园 皂皂匀早，如果合并肾病，尤其是尿 剂量利尿药能明显降低冠心病和脑卒中事件的发生率，并且 蛋白 原员 ［缘］ 跃员援园 早