掌背动脉皮支皮瓣修复手指皮肤缺损.pdfVIP

查坠 盟 查 笙 鲞笫 1期 ChinJAeslhPIastSu职．Jan2010V01．21N0．1 · 59 · 会，有利于切 口愈合，可作为非手术疗法或术前的准备。术 杂志 ，2007，5(3)：239241． 叶1肿胀液注射，有利于将病变组织与筋膜层分离并减少术中 [5J 欧明辉 ，戈小虎．淋巴水肿的诊断方法现状 [J]．同外医学：外 ff{血、同前，米罗病 尚缺乏根治的方法 ，术后患肢仍须以弹 科学分册 ，2005，32(1)：4-6． 力材料加压包扎，以保证手术治疗的效果 ，榨制病程进展。 [6J 袁继龙．罕见原发性双下肢 大脂肪水肿一例及文献 同顾 [J]．巾国美容整形外科杂志，2009，20(1)：4649． 参考文献 ： [7] 拿先慧，郭树忠 淋 巴水肿外科治疗方法及新进展 [J]．中国 美容医学 ，2009，l8(6)：876—878． [1] 陈从柏，解为慈，李振刚，等．米罗病～一例报道 [J]．中困美容 [8] 施越冬，亓发芝．淋 巴水肿 的外科治疗进展 [J]．中国临床医 医学 ，2007，16(9)：1289． 学 ，2004，11(3)：288-290． [2] 王 炜．整形外科学 [M]．抗州：浙江科学技术 版{，1999：1538． [9j 陈存富，李 江，于f：义，等．下肢淋 巴水肿 的褴复治疗临床 [3] 曾 峰，盛继群，刘木根，等．原发性先天性淋巴水肘r一家系 研究 [J]．实用医药杂志，2008，25(10)：1153．1155． 随访分析 【J]．中华妇幼临床I矢学杂志，2007，3(3)：138—141． (收稿 日期 ：2009—11．28) [4] 王晨光．淋 巴水肿 的影像学诊断[J]．中围中两医结合影像学 掌背动脉皮支皮瓣修复手指皮肤缺损 罗小庆 ， 张绍海， 唐秋华 作者单位：528400 广东 中山，中山市坦背医院 手足外科 第一作者：罗小庆(1971一)，男，汀西永新人，主治医帅． 【关键词】 手指； 皮肤缺损； 皮瓣； 修复 doi：10．3969／j．issn．1673—7040．2010．01．020 手指的皮肤及软组织缺损在临床上较常 ，此类损伤常 2．2 手术步骤 沿轴心线切开蒂部皮肤、皮下组织 ，掀起深 伴有骨、关节、肌腱等深层组织的损伤或外露，治疗需要皮辨 筋膜，在伸肌腱联合远端找到掌背动脉远端皮支，辨认 掌 露盖，其原则是尽可能保留患指的功能与外彤…。临床上常 背动脉后，向近端按皮瓣的设计切开皮肤、皮下组织和深筋 应用带蒂皮瓣、逆行皮瓣、游离皮瓣等修复。1991年，路来金 幔 ，在深筋膜与伸肌腱周组织、骨问背侧肌之间锐性分离 ，边 和姜永冲 应用掌背动脉为蒂的手背逆行岛状皮瓣，因其具 分离边间断缝合皮下组织和深筋膜的边缘，以防止皮肤与筋 有皮瓣质地好 ，手 术操作 简单等优 点，而广泛应 用于 临 膜分离，使蒂部带 1．0cm宽深筋膜组织 皮瓣解剖完毕 ，仅 床 3-5J。2006年，工英华等 对掌背动脉皮支的解剖进行了 掌背动脉和掌背动脉远端皮支与皮瓣相连 ]，用m管夹钳央 深入研究，提 出r以掌背动脉皮支为蒂的掌背动脉皮支皮 掌背动脉远端皮支近端的掌背动脉，