耐多药结核病患者管理模式的系统综述.pdfVIP

·j96· ·论著· 耐多药结核病患者管理模式的系统综述 王倪 王黎霞 朱坤 刘二勇 周林 成诗明 万利亚 【摘要】 目的系统回顾国际上不同国家和地区耐多药结核病患者的管理模式。探讨适合我国的患者管理模 2000—2010年的文章，以及相关出版物、会议资料汇编等材料。共检索到文献1151篇。排除观点性文章、信件、新 闻、社论、评论、文献目录、会议摘要等，对符合条件的14篇文献和3个出版物进行分析。结果目前各国采取的耐 多药结核病患者管理模式主要有4种：以住院治疗为基础的管理模式，主要在美罔、法国等经济发达国家实施，要 求患者接受住院治疗(共3篇文献)；以门诊治疗为基础的管理模式，要求患者定期到门诊进行检杏和领取药品 (1篇文献)；以住院和门诊治疗相结合的管理模式，规定患者强化期或细菌学榆杏阴转前在医院接受治疗，尔后在 f、J诊继续接受治疗(共4篇文献)；以社区关怀为基础的管理，为中低收入国家采取的主要方法，是以门诊治疗为基 础管理模式的升级，更为强调结核病防治规划的覆盖(共6篇文献)。结论耐多药结核病患者管理模式的选择与 当地的疫情、经济、结核病防治规划和医疗卫生体系的覆盖程度相关，我国应进一步完善住院治疗和社区关怀相