肿瘤多药耐药治疗策略-P-gp抑制剂研究进展.pdfVIP

MEDICAL V01．22No．6March 《海南医学)2011年第22卷第6期H。AINANJOURNAL 2011 ·综 述． 肿瘤多药耐药治疗策略：P—gp抑制剂研究进展 杨巧，庄英帜+ (南华大学附一医院，湖南衡阳421001) 【摘要】 肿瘤的多药耐药是导致化疗失败的主要原因，因此多药耐药的逆转一直是肿瘤研究领域的研究 热点。P一糖蛋白是引起多药耐药性产生的重要因素之一，也是目前肿瘤多药耐药逆转剂最重要的药物靶点。本 文对以P一糖蛋白为靶点的肿瘤多药耐药逆转剂的研究进展予以综述。 【关键词】 多药耐药；逆转剂；p-糖蛋白 【中图分类号】R730．2【文献标识码】A 【文章编号】2011)o卜112_-04 恶性肿瘤是人类死亡的重要原因之一，化疗是目 展中研究的较为深入，目前临床上主要的MDR逆转剂 前临床治疗恶性肿瘤的主要手段。据美国癌症协会估 也是以P—gp为靶点逆转MDR的Ⅲ。 计，死于不同程度的耐药的肿瘤患者占90％以上，肿瘤 1 P一糖蛋白 resistance，MDR)已成为肿瘤化 的多药耐药(Multidrug 疗成功与否的关键因素。因此，寻找高效、低毒、作用 糖蛋白，该蛋白属于ABC跨膜转运蛋白超家族中的一 靶点广泛的多药耐药逆转剂已成为肿瘤研究领域的热 员。P．gp是一种膜蛋白，具有能量依赖性药物外输泵 点。所谓肿瘤的多药耐药性指肿瘤细胞对一种抗肿瘤 的作用，能将进入细胞的化疗药物“泵”至胞外，从而降 药物出现耐药的同时，对其他结构各异、作用机制不同 低胞内药物浓度，使之达不到杀灭肿瘤细胞的浓度阈 的抗肿瘤药物亦产生交叉耐药现象n1。 值，导致化疗失败件】。P．gp作为一种转运蛋白，其生理 近年来公认MDR的机制源于一种在许多耐药细功能可影响到药物代谢的全过程。除与MDR有关以 胞的细胞膜上都有高表达的多药转运蛋白，即P一糖蛋 外，还具有干扰药物吸收、改变药物动力学行为、与细 白(P．gP)嘲。其介导的MDR机制在目前关于MDR发胞色素p450以及其他药物代谢酶共同组成完整的体 基金项目：湖南省自然科学基金资助项目(编号：07JJ3033) 作者简介：杨巧(1982—一)，女，湖南省衡阳市人，住院医师，在读硕士研究生。 ‘通讯作者：庄英帜，教授，硕士生导师。E-mailqq．com 患者合并其他细菌或霉菌感染，应先把细菌性、霉菌 参考文献 性阴道炎治好，停药一周后才进行支原体检测，避免 [1】王 昕，宋新丽，李锋．FQ．PCR检测不孕妇女沙眼衣原体饿解 细菌、念珠菌和体内残留药物对支原体培养和药敏结 脲支原体研究啊．中国优生与遗传杂志，2006，14(5)：36，38． [2】沈寅琛，陆洪波．自然流产与宫颈解脲支原体和沙眼衣原体感染 果的干扰。④每个厂家的试剂质量不同，必要时，在 关系的探讨m．广西医学，2008，30(11)：1762．1763． 使用一个厂家的试剂前应进行干扰试验，了解试剂的 [3】赵旺胜，柏兵．浅谈国内支原体培养和鉴定中存在的问题[J】． 质量和抑制杂菌的能力，以便筛选质量更好的试剂盒 临床检验杂志，2004，22(5)：321．322． 以降低支原体液体培养的假阳性率。⑤当培养液变 [4】张道友．现代临床检验正常值手册【M】．合肥：安徽科学技术出版 红和浑浊时，不能直接判读为阳性结果，应结合支原 社．2001：405． 体其他检测与临床症状作出判断。