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子宫恶性肿瘤急症及处理 第一节 宫颈癌急症及处理 宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。在我国女性生殖器官恶性肿瘤中占首位，也是女性各种恶性肿瘤中最多见者。患者以30~50岁为最多。最常见的两种病理类型：（1）鳞癌，占80％~90％，起源于宫颈的鳞形上皮，临床上以接触性出血为主要症状；（2）腺癌，占10％~20％，起源于宫颈的柱状上皮。 宫颈癌的生长形式：（1）菜花型。即宫颈呈菜花样，向阴道内突出生长，易出血。（2）内生型。即病灶生长在宫颈深部组织，宫颈肥大，而宫颈表现光滑或仅有轻度糜烂，癌灶向宫颈内生长。（3）溃疡型。无论是菜花型或内生型宫颈癌，当肿瘤继续发展时可以发生坏死脱落而形成溃疡，呈空洞状。 宫颈癌在早期可无任何症状，或仅在阴道检查时见表浅的糜烂，或有一般慢性炎症如少量白带等；中期常有白带增多、腥臭，阴道不规则出血，骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛，膀胱、直肠受侵时可出现排尿、排便障碍等表现。需要紧急处理的急症包括：阴道大量流血、疼痛等。详述如下。 一、阴道大出血 　宫颈癌大出血可发生于任何期别及治疗前及治疗中的任何时期，是宫颈癌病人的主要致死原因。如处理不及时、不恰当可致死。 【临床表现】 阴道不规则出血是宫颈癌病人的主要症状（80%～85%）。开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血，初期多为少量，并经常自行停止；