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同济大学汉语言留学生入学申请表
Application Form for International Students (Chinese Language Students)
l 请用中文或英文填写此表/Please complete the form in Chinese or English.
l 请用黑色或蓝色签字笔填写此表/Please complete the form in black or blue gel pens.
l 请用印刷体填写此表/Please fill in the form in print.
1.基本情况/Personal Information
(本项所有内容申请人必须如实填写/Personal information about the applicant must be filled in
truly and correctly. “照片”请贴护照尺寸照片/Please stick a passport-sized photo. )
姓/Family name : 名/Given name :
中文姓名/Chinese Name (必填项/Required ): 性别/Sex :
照
国籍/Nationality : 婚姻状况/Marital Status : 片
Photo
护照号码/Passport No.: 有效期至/Valid Until :
出生日期/Date of Birth : 出生地/Place of Birth :
健康状况/Health status : 宗教信仰/Religion :
电话/Tel : 传真/Fax : E-mail :
录取通知书邮寄地址/ Address for correspondence:
(Please inform the International Student Office of Tongji University for any change of this address)
2. 经费来源 Source of Funding
自费/ Self-supporting 口 奖学金/ Scholarship 口 其他/Other 口
奖学金名称/Name of Scholarship
3 .申请项目/ program
□ 汉语进修/General Chinese learner □ 预科生/Student of University Preparatory Courses
留学期限/ Enrollment from: 年/ Yr 月/Mo 至/to 年/Yr 月/Mo
4 .亲属情况/Family Members
姓名/Name 年龄/Age 职业/Occupation 联系电话/Tel E-mail
父亲
Father
母亲
Mother
配偶
Spouse
5 .申请人保证/I hereby affirm that
(申请人保证,须申请人本人签字,没有本人签名,视为申请无效/The application is invalid
without the applicant’s signature. )
(1)上述各项中所提供的情况是真实无误的/All the information I provi
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