动脉血气分析的临床应用课件4.pptVIP

动脉血气分析的临床应用 概述 临床应用 特点：无创、快速、结果可靠 疾病的诊断与鉴别 病情的评估 酸碱平衡的判断 手术适应症：全肺切除：PaO2＞60mmHg PaCO2＜45mmHg 心导管、体外循环 危重病人的监护 科研 测定技术 安静状态 部位：桡动脉、肱动脉、股动脉 肝素防凝： 配制： 1000U/ml，将肝素推净。 抽血1?1.5ml 密封送检，立即测定，冷藏室保存2h。 化验单上注明吸氧浓度 结果分析 氧 的 分 析 氧在血液中的形式 物理溶解氧 化学结合氧 物理溶解氧 动脉血氧分压（PaO2）： 血液中物理溶解氧所产生的压力 （mmHg或kpa) （1kPa=7.5mmHg） PaO2正常值 95~100mmHg 随年龄↑而↓ 60岁以下：PaO2 ＞80mmHg 60岁以上年龄预计公式： 卧位PaO2=103.5－年龄×0.42±3.5（mmHg） 坐位PaO2=104.2－0.27×年龄 PaO2临床意义 PaO2↑： 高压氧 机械通气 PaO2↓： 通气功能或换气功能障碍； 心功能障碍，右→左分流 PaO2临床意义 轻度低氧血症： 60mmHg ～80mmHg或年龄预计值 可不氧疗 中度低氧血症： 40mmHg～60mmHg 应