2012年人狂犬病暴露后处置讲稿课件.pptVIP

动物对狂犬病病毒的敏感性如下： 最敏感：狐狸、山狗、效狼、豺、狼、袋鼠和棉鼠。 敏感：地鼠、臭鼬、浣熊、猫鼬、蝙蝠、猫鼬、豚鼠、兔和其他啮齿类。 中度敏感：狗、牛、马、绵羊和灵长类。 低度敏感：负鼠。 一、医生接诊 问诊、检查、登记应同时进行，以免遗漏重要信息。 （一）问诊 1、基本信息，包括姓名（家长姓名）、年龄、性病、体重、职业、现住址及暴露地址（注意两者之间的区别）、暴露时间及就诊时间(具体到分钟） 2、伤人动物情况，包括动物种类（猫、狗）、类别（疯动物、可疑疯动物、正常动物等）、动物免疫情况和转归（伤人动物的去向） 3、暴露者就诊前对伤口的处理情况，是否冲洗、消毒、缝合及挤压出血（此行为可导致病毒经挤压侵入人体，加大扩散速度）。 （二）检查 主要检查伤口暴露部位和暴露性质，检查时注意询问相关信息，避免某些伤口没检查出。 （三）登记 认真填写《绵阳市涪城区狂犬病暴露后就诊表》，一式两份，红色的给患者，黑色注意保存。 必须完整填写医生处理意见并签字，如暴露者拒绝接种疫苗或免疫球蛋白，必须患者签字拒绝。 暴露者后续注射疫苗时，应在两份上同时更新信息。 更新的信息包括：疫苗生产商、接种时间、疫苗批号、患者及接种医生签字（非常重要） （掌握） 。 二、暴露分级（掌握） 1、分级判断要点（掌握） II级：肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损,在难以用肉眼判断时，可用酒精 擦拭暴露处，如有疼痛