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主体结构工程验收记录 工程名称 勐腊县第二中学厕所 建筑面积 基础类型 层数 四层 施工单位 十四冶建设集团云南第三建筑工程有限公司 验收日期 验收内容 验收意见 施工单位： 年 月 日 勘察单位： 年 月 日 设计单位： 年 月 日 监理单位： 年 月 日 建设单位： 年 月 日 本记录一式四份，施工、监理、建设单位和城建档案馆各一份 云南省建设厅印制 A4 报验申请表 工程名称：勐腊县第二中学厕所 编号： 致： 西双版纳城市建设监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 云南省建设厅监制 模板安装工程检验批质量验收记录 GB50204—2002 （Ⅰ） YN 010601 □□ YN 020101 □□ 工程名称 勐腊县第二中学厕所 检验部位 施工单位 十四冶建设集团云南第三建筑工程有限公司 项目经理 监理 (建设)单位 验收 意见 执行企业标准名称及编号 施工质量验收规范规定 施工单位检查记录 主控项目 1 安装现浇结构的上层模板及支架时，下层楼板应具承受上层荷载的承载力，或加设支架；上、下层之家的立柱应对准，并铺设垫板 模版安装和支架的搭设符合模板工程施工方案要求，立柱间距为1000，下设100厚垫板，上、下层支架的立柱基本对齐 2 在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处 经全面观察，隔离剂未沾污钢筋和混凝土接槎处 一 般 项 目 1 模板安装的一般要求应符合规范（表后）规定 经全面检查，模板接缝严密 2 用作模板的地坪、胎膜等应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓 / 3 跨度≥4m的模板起拱高度应符合设计要求；当设计无要求时，按跨度的1/1000～3/1000起拱 设计无要求，最大跨度Xm，起拱高度X㎜ 4 预埋件、预留孔允许偏差 （㎜） 预埋钢板中心线位置 3 预埋管、预留孔允许偏差 3 2 3 3 2 ④ 1 插筋 中心线位置 5 外露长度 10，0 预埋螺栓 中心线位置 2 外露长度 10，0 预留洞 中心线位置 10 3 4 1 3 6 10 尺寸 10，0 5 7 3 5 6 5 模板安装允许偏差 （㎜） 轴线位置 5 4 3 2 4 1 3 底模上表面标高 ±5 -1 3 2 4 1 3 截面内部尺寸 基础 ±10 柱、墙、梁 4，-5 3 -2 4 3 -3 -1 层高垂直度 不大于5m 6 大于5m 8 相邻两板表面高低差 2 2 0 1 2 1 ③ 表面平整度 5 2 3 4 1 0 1 主控项目：全部