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武义县建筑工程质量安全监督站 工程质量安全监督受理登记表 建设单位（公章）： 法定代表人： 联系电话： 工程名称 工程地点 结构层次 建筑面积 合同价 施工总承包单位 资质等级 施工分包单位1 资质等级 施工分包单位2 资质等级 勘察单位 资质等级 监理单位 资质等级 设计单位 资质等级 申报资料 中标通知书，监理洽谈的确认书； 监理、施工合同及其资质证书； 工程地质勘察资料； 施工图、施工图设计文件审查合格文件、设计变更文件； 《建设工程规划许可证》； 《建设工程质量安全保证体系审查表》 《建设工程项目安全监督登记表（开工安全生产条件备案表）》及附表； 施工组织设计和监理规划； 见证单位及见证人员资格审查表。 受理窗口意见 备案资料已完备，移交站长室 签名： 年 月 日 站领导意见 签名： 年 月 日 监督员意见 签名： 年 月 日 分管领导意见 签名： 年 月 日 注：1、本表一式二份，质安监站、建设局窗口各一份。 建设工程项目安全监督登记表 （开工安全生产条件备案表） 工程名称： 安监编号： 工程地点： 安全目标： 备案项目 备案内容 份数 页数 建设单位 1 建设工程项目基本情况表 2 建设单位委托派驻现场工程师资格证书复印件（未实施监理项目） 3 危险性较大的分部分项工程清单 施工单位 4 企业安全生产许可证复印件 5 施工组织设计、安全技术措施、专项安全方案审批表 6 项目安全文明施工组织管理机构与三类人员证书（企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）复印件 7 特种作业人员登记表及证件复印件 8 施工现场机械设备情况 9 建筑工程施工人员保险单复印件 10 安全生产责任书复印件 11 武义县建设工程安全生产承诺书 12 其它相关资料（按工程实际补充填写） 施工单位意见： 施工单位（章） 负责人（签字）： 年 月 日 建设或监理单位审查意见： 建设或监理单位（章） 建设单位安全监督人员或总监理工程师（签字）： 年 月 日 监督员意见： 分管站长意见： 武义县建筑工程安全监督站（章） 年 月 日 注：1、安监编号由安监机构填写；2、本表一式五份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构、建设局各一份；3、建设单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件；4、填表前应认真阅读该表背面说明。 建设工程项目安全监督登记表 1、本表为建设单位办理建设工程项目安全监督手续的登记表和开工安全生产条件的备案表。本表由施工单位填写、建设或监理单位审查并加盖施工单位法人章和建设单位法人章，相关人员应本人签名。 2、施工单位在提交本表时，应附上有关的证件和资料，除注明可提供复印件外，余均一律提供原件。提供复印件时，需携带原件，核查确认后退还原件。 3、根据《建筑工程安全生产监督管理工作导则》第7.1.1条　在颁发项目施工许可证前，建设单位或建设单位委托的监理单位，应当审查施工企业和现场各项安全生产条件是否符合开工要求，并将审查结果报送工程所在地建设行政主管部门。审查的主要内容是：施工企业和工程项目安全生产责任体系、制度、机构建立情况，安全监管人员配备情况，各项安全施工措施与项目施工特点结合情况，现场文明施工、安全