尚美老人养护中心实参访之旅医护报告.doc

尚美老人養護中心實習參訪之旅醫護報告 組員 王中楷498H0088 鄭雅仍498H0055 劉士謙498H0093 顏霖苑498H0060 吳家毅498H0062 指導老師:林高章、吳求淳老師 失智症 是一種腦部傷害或疾病導致漸進性認知功能退化，退化幅度高於正常老化的進展。影響到記憶、注意力、語言、理解力執行能力。嚴重時無法分辨人事物。最常見失智症種類是??老人失智症（阿茲海默氏症）。 失智症症狀包括人格或行為改變。由於大部分患者可能會有精神錯亂症狀亂症狀可以由密切照顧、改進居住環境與飲食獲得緩解精神科藥物也能協助穩定情緒、減少幻覺妄想、衝動控制。但目前藥物能減緩腦部退化伴隨憂鬱症。 1.初期病徵 對於剛發生的事情全部不記得，表現出 病態的健忘。 2.中期病徵 近程及遠程記憶障礙，又稱為混亂期， 易產生誤會、妄想、幻覺、意識混濁。 3.後期病徵 喪失辨識能力、認人的能力、溝通能力 、活動力減低、靜呆狀態。 宗旨 生活復健化、復健生活化 尚美老人養護中心 吳求淳老師 詢問爺爺填寫MMSE 阿苑跟性情暴躁的阿嬤 有說有笑 跟阿嬤們聊天 陪他們玩智慧行遊戲 大合照( 王中楷心得 這次實習讓我們感觸良多，也了解到照顧失智病人是多麼的需要用心與愛心、耐心。吳老師(吳院長)先帶我們參觀病人住宿的房間，上到二樓時，陪輕、中度失智病人聊天、抬槓，過程中相當有趣卻也辛酸，畢竟吳老師常常講了又講，病患卻問了又問，昨天家屬到來快樂的歡聚，今日卻一點記憶也沒? 讓人不勝唏噓。到了一樓，總是學習該如何餵食重度失智的病人，因為他們連“吃”都忘了是怎麼一回事！一邊呼喚病患姓名，一邊耐心的餵食著。女護理長特地跟我們說了病人的故事，心理好辛酸、感觸良多，也很感動。想想誰家沒父母，誰家沒長者? 安排在養護中心情非得已，家屬在家中又不太會照料。每個月負擔也不少，政府其實應該多關心老人。想想自己以後終有一天也會老化，心理頓時起了雞皮疙瘩。本次所實習的養護機構，整體設施滿符合病人的需求，也沒有噪音環境。不過空間我感覺還是小了點， 還好外面有一廟宇廣場，可以讓老人家有活動的空間。希望下次實習時，我可以更加了解失智症老人的內心世界。 鄭雅仍心得 經過這次的實習讓我學到很多也得到很多。在實習過程中，學習如何與老人應對及耐心聽講。當中除了必須有對老人家的愛心、耐心，也必須要有專業知識及素養，才能應付得來。所以在這裡實習，首先學會如何與失智老人應答、如何餵食等。利用課堂上所學失智症的知識，還有MMSE認知功能評估，總算對於輕中重不同程度之失智，有了更深入的了解。在實習中，我也特別觀察養護中心的設備，當中符合老人的需求與安全性，是一個溫馨及具安全的養護中心。對於受照顧的老者，雖然智力喪失，但大家臉上至少都有笑容，說明了好的照護，可以讓受託照顧者安心，家屬放心。看到報紙每日報導台灣的老年現況，成長之快速，真讓人憂心。我希望從現在起養成良好的生活習慣，注重健康，培養興趣及增加知識存款，尚望未來可以到“100歲”才失智，如果活得夠長的話。 劉士謙心得 在這次實習目標是照顧失智老人，所以到了一家安養院，實習過程其實是很緊張的。這家安養院其實讓我驚訝的是，一樓的病患是屬於比較嚴重的失智症患者，二樓比較輕微。對於提問問題，還能回答算是很清楚了，樓下的阿公阿嬤，比較屬於答非所問型。每個老人家都有一段屬於自己的心情故事，從一開始聽起來的遺憾，到後來結束後時的寬心，讓我稍稍對於養護機構增添信心。畢竟專業照護比在家裡躺著好多了。但從中也提醒我自己，年輕時要多注意健康，以免老的時候變成失智。雖然能以保證會變如何，但我盡量學習，從中得到感動。短短幾個小時讓我們非常收穫良多，對於吳老師一家之院長，我想照顧老人，真的是很不容易的一件事。我們真的學到很多。 顏霖苑心得 這次去養護中心真是收穫良多。我對養護中心一點也不陌生，我的外公、外婆也在XX養護中心，每次去我都帶著大包小包的糧食與用品，外公與外婆看到我都會很開心。這次去實習養護剛好遇到假日，那邊的爺爺、奶奶們剛好都有親人陪伴，也是大包、小包的帶著，讓我感覺好親切(和我ㄧ樣)。剛到時，院長就出來接待我們，且跟我們介紹中心的所有事物，畢竟這是我們第一次的實習課程。接著院長帶我們認識各位爺爺、奶奶們，完後我們開始實習，做問卷(MMSE)，我分配到的是裡面最嚴重的奶奶，當下我雖然有些緊張，但其實我是有老人家緣的。靠著我三寸不爛之舌討奶奶的開心，