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医学课件园 医学课件园 2、网织层（reticular layer） 在乳头层下方，较厚，是真皮的主要组成部分，与乳头层无明显的分界。 致密结缔组织组成，粗大的胶原纤维束交织成密网，并含有许多弹性纤维，使皮肤有较大的韧性和弹性。 老年人，网织层中的部分胶原纤维变性、弹性纤维减少或弹性减弱，故皮肤皱纹增加。 还含有较多的血管、淋巴管、神经、毛囊、皮脂腺、汗腺和环层小体等。 医学课件园 二、皮下组织（hypodermis） 即解剖学中所称为的浅筋膜。 由疏松结缔组织和脂肪组织组成。 将皮肤与深部组织连接一起，使皮肤有一定的可动性。 厚度因个体、年龄、性别和部位而有较大的差别。 腹部皮下组织中脂肪组织丰富，厚可达3cm以上。 眼睑、阴茎和阴囊等部位的皮下组织最薄，不含脂肪组织。 分布到皮肤的血管、淋巴管和神经由皮下组织中通过，毛囊和汗腺也常延伸到此层组织中。 医学课件园 三、皮肤的附属结构 包括：毛、皮脂腺、汗腺、指甲、趾甲等。 称为皮肤附属器（appendage）。 都是表皮的衍生物。 医学课件园 （一）毛（hair） 人体除了手掌和足蹠等部位外，大部分皮肤都长有毛。 毛的粗细和长短不一。 头发、胡须和腋毛等较粗、较长，并富有黑色素。 其余部位的毛细软而短，含黑色素少。 医学课件园 1、毛的结构 伸在皮肤外面的毛，称为毛干（hair shaft） 长在皮肤内的毛，称为毛根（hair root）。 毛根包在由皮肤和结缔组织组成的毛囊（hair follicle）内。 医学课件园 毛根和毛囊的下端合为一体，成为膨大的毛球（hair bulb）， 毛球的底面向内凹陷，结缔组织伸入其内，形成毛乳头（hair papilla）。内含有丰富的血管和神经。 毛球是毛和毛囊的生长点。 毛乳头对毛的生长起诱导和维持作用。若毛乳头被破坏，毛即停止生长并脱落。 医学课件园 毛干和毛根的结构： 由排列规则的角化上皮细胞组成。 细胞内充满角蛋白，并含黑色素。 医学课件园 毛囊的结构： 上皮根鞘和结缔组织根鞘组成。 上皮根鞘位于内层，又分为内根鞘和外根鞘。 内根鞘（inner root sheath）包绕在毛根外周，由毛球发生而来，由数层细胞构成，在皮脂腺开口处的上方退化消失。 外根鞘（outer root sheath）与表皮的基底层相连续。 结缔组织鞘位于外层，由致密结缔组织构成。 毛根和上皮根鞘与毛球的细胞相延续。 医学课件园 黑素细胞： 位于毛母质细胞之间，可产生、并输送黑（色）素颗粒至形成毛干的上皮细胞。 毛的颜色决定于毛干内角质细胞含色素量的多少。 毛球由毛母质细胞（hair matrix cell）和黑（色）素细胞组成。 毛母质细胞： 一种幼稚细胞，呈柱状或立方形，可不断分裂增殖，向上移动，逐渐角化，形成毛根和内根鞘的细胞。 医学课件园 立毛肌（arrector pilli muscle）： 为一束平滑肌。 位于毛和毛囊与皮肤表面呈钝角的一侧。 一端附着在毛囊上，另一端与真皮乳头层结缔组织相连。 功能： 立毛肌受交感神经支配，当寒冷或情绪紧张激动时，立毛肌收缩，可使毛竖立，皮肤呈现鸡皮样。 也有助于皮脂腺排出分泌物。 医学课件园 （二）皮脂腺（sebaceous gland） 大多位于毛囊和立毛肌之间。 为泡状腺，由分泌部和导管部组成。 除手掌、脚掌等外，其余部位的皮肤均有皮脂腺的存在。 医学课件园 1、分泌部： 呈泡状，由多层细胞组成。 腺泡周边是一层较小的幼稚细胞，称为基细胞。 基细胞的细胞核染色浅，细胞质嗜碱性。 基细胞有活跃的增殖能力，可不断生成新的腺细胞。 新生的腺细胞渐变大，并向腺泡中心移动，细胞质中形成越来越多的小脂滴。 腺泡中心的细胞更大，呈多边形，细胞质内脂滴增多，细胞核固缩，细胞器消失。最后，腺细胞解体，连同脂滴一起排出，即为皮脂（sebum）。 医学课件园 皮脂腺的功能特点： 皮脂腺的发育和分泌受性激素和肾上腺皮质激素的调节，青春期分泌活跃。 皮脂有柔润皮肤和杀菌作用。 当皮脂腺分泌旺盛且导管阻塞时，可形成粉刺。 随着年龄的增长，皮脂腺萎缩，皮脂分泌减少，以至皮肤和毛均干燥且失去光泽。 2、导管部 导管部由复层扁平上皮构成，短而粗，多开口于毛囊上段，也有直接开口于皮肤表面的。 医学课件园 （三）汗腺（sweat gland） 为单曲管状腺。 根据分泌方式、分泌物的性质以及腺所在的部位可分为外泌汗腺和顶泌汗腺两种。 医学课件园 1、外泌汗腺 （eccrine sweat gland） 又称为局泌汗腺，即通常所指的汗腺。 遍布于全身大部分皮肤，以手掌、足底和腋窝等处最多。 由分泌部和导管部组成。 医学课件园 分泌部： 为较粗的管状腺，腺腔较小。 由单层锥体形、立方形或矮柱状细胞组成，HE染色标