2011年进修讲课化疗副反应及治疗.pptVIP

恶性肿瘤化学治疗的毒副反应及其处理 江苏省肿瘤医院 内科 钱志英 概 述 肿瘤内科学发展简况 常用化疗药物的分类 肿瘤化疗的毒副作用及其处理 靶向药物副反应及处理 肿瘤内科学发展简况 几千年前国内外医学史上己有药物治疗“肿瘤”的记载 近代药物治疗肿瘤起始于1865年，应用亚砷酸溶液治疗慢性白血病 1946年，HN2治疗淋巴瘤取得一定疗效 HN2的应用，被公认为肿瘤化学药物治疗（简称为化疗）的开端 肿瘤内科学发展简况 1956年合成CTX、5-Fu，使有些实体瘤取得了一定的疗效。 更生霉素治疗肾母细胞瘤和绒癌获得成功，使肿瘤化疗受到了更广泛的注意。 各国逐渐建立和完善抗癌药物研究体系，新的抗癌药不断涌现。 肿瘤内科学发展简况 1968年，Karnofsky提出肿瘤内科学的名称，确立内科治疗在肿瘤临床的地位。肿瘤化疗成为内科领域的一个专门学科。 70年代，PDD、ADM的发现，使实体瘤的疗效提高，有些肿瘤还可获得根治。使肿瘤内科治疗，不再仅仅是一种姑息性治疗，开始向根治性治疗过渡。 肿瘤内科学的发展简况 80年代后期G-CSF和5-HT3拮抗剂的开发，使升白和止吐治疗取得突破性进展。 rhG-CSF的使用，促进了自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）及外周血造血干细胞移植（ＰＢＳＣＴ）的临床应用