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口袋式超声心动图在结构性
心脏病排除性诊断中的应用价值
广东省人民医院暨广东省心血管病研究所 心内科
黎 明 费洪文 黄燕莹 孙 婷 陈欧迪 朱 伟许燕
目的:探讨口袋式超声心动图 (Pocket-echocardiography,PE)对结构性心脏病排除性诊断中的可
行性和准确性。方法:2012年9月-10月本心脏中心心血管内科门诊患者129例,入选标准:申请心
脏彩超排除心脏结构性心脏病者;排除标准:既往心脏外科手术、心脏介入手术、既往行心脏超声检查
者;有连续性杂音者、舒张期杂音者、3/6以上收缩期杂音者;不同检查者双盲条件下分别应用口袋式
超声心动图 (GEV-sacn)和常规经胸超声心动图(PhilipsIE33、GEVividE9、GEVivid7Dimension);
分析内容:各切面图像质量 (好、中、差);切面包括:胸骨旁长轴,大动脉短轴,心尖四腔心、两腔心、三
腔心切面、胸骨上窝切面二维及彩色多普勒。
扩张型心肌病患者左心室涡流特征研究
1.解放军总医院 心内科 2.天津市第一中心医院
张瑾1,2 王晶1 童锴1 周肖1 徐勇1 智光1
目的:运用血流向量成像技术(VFM)评价扩张型心肌病(DCM)患者左心室涡流特征,探索临床
评价心功能的新方法。方法:选取健康志愿者40例和DCM患者20例作为研究对象,行常规超声心
动图和VFM检查,采集图像后进行脱机分析,观察左心室涡流的演变规律,定量评估涡流各项参数,
并进行统计学分析。结果:与对照组相比,DCM患者涡流的形态和位置变化更多,最大流量 (Qmax)增
大(p<0.05),半值面积(S)及半径(r)明显增大(P<0.01),而涡流的涡强 (Qmax/S)显著减小(24.21
±10.62vs15.27±7.92,p<0.01),涡强与左室射血分数呈正相关(r=0.417,p=0.000)。结论:DCM
患者左室涡流的演变规律与正常状态大致相同,但涡流明显增大;舒张期涡流的涡强可能成为评价左
心收缩功能的新指标。
美托洛尔治疗肥厚型心肌病心功能变化的临床研究
解放军总医院 心内科
刘峻松 徐 勇 智 光 欧书林 穆 洋
目的:评估美托洛尔治疗肥厚型心肌病(HCM)心脏功能的变化情况并探讨有效的超声心动图检
查方法。方法:选取首次确诊为肥厚型心肌病的患者31例,口服美托洛尔治疗6个月,采用二维和多
普勒超声心动图对治疗前后心脏功能变化进行评估,分别测量以下指标:左心房前后径(LAd)、左心
房收缩末容积(LAV);二尖瓣口舒张早期及晚期血流峰值速度(E、A),E/A值,E峰减速时间(EDT);
二尖瓣环收缩期运动速度(Sm)、舒张早期和舒张晚期运动速度(Em,Am)、Em/Am、E/Em,数据进行
统计学分析。结果:美托洛尔治疗6个月后HCM患者临床症状明显改善;治疗前HCM患者LAd、LAV
明显增大,EDT延长,Em、Em/Am明显下降,E/Em增加,治疗后上述指标明显改善。结论:美托洛尔
治疗HCM能明显改善患者心功能和临床症状,组织多普勒超声是有效、敏感评估心脏功能的方法,研
究结果具有重要临床意义。
全方向M型超声心动图探讨高血压病患者
左室心肌功能与颈动脉波强度的关系
福建省立医院超声科福建省心血管病研究所
郭 薇 黄世鑫 叶振盛 戴 莹 陈 斌
目的:应用全方向M型超声心动图探讨高血压患者左室局部心肌功能与颈动脉波强度之间的关
系。方法:高血压病组30例,其中男18例,女12例,年龄48.00±10.20岁。对照组30例,其中男19
例,女11例,年龄51.10±12.33岁。通过全方向M型超声系统测量两组的左心室短轴乳头肌水平6
个节段收缩期运动速度达峰时间(Ts)及舒张早期运动速度达峰时间(Td),应用Alokaα-10型超声诊
断仪测量颈动脉波强度 (WI)的参数W1,分析研究左室乳头肌水平各节段室壁收缩期运动速度达峰
时间(Ts)与波强度W1的关系。结果:在高血压病组显示,左室前壁、侧壁、后壁、前间隔及后间隔的
Ts小于对照组(P<0.01),左室侧壁及前间隔的Td大于对照组(P<0.01),其他节段室壁的Ts和
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