全腔静脉-肺动脉连接术治疗复杂先天性心脏病.pdfVIP

The11thCSTCVSAnnualScientificConferenceand2011ISMICSWinter Workshop 方敏华，王辉山，汪曾炜 沈阳军区总医院110015 目的分析心房异构、内脏异位合并心脏畸形的病理特点，评价Fontan类手 术的治疗效果。 心房异构17例，左房异构7例，内脏反位或不定位16例，无脾11例，多 脾6例。心内畸形包括：左心室双入口合并肺动脉狭窄14例、左心室双入口 和双出口合并肺动脉狭窄5例右心室双出口合并肺动脉闭锁2例、合并肺动 脉狭窄1例、二尖瓣和三尖瓣闭锁各1例。共同房室瓣关闭不全9例，完全 房室间隔缺损6例，单心房12例，肺静脉异位连接5例(心上型4例，心内 型1例)，双上腔静脉10例，下腔静脉中断8例，其中通过半奇静脉开放至 左侧七腔静脉s例，通过奇静脉开放至右上腔静脉3例。肝静脉回流到下腔 静脉13例，直接入心房8例。术前平静状态下氧饱和度68％“83％。术前平 均肺动脉压11+3 手法方法包括8例行双向腔肺分流术 136mm2／m2，心室射血分数o．S5。 (3例为双上腔静脉肺动脉分流)