冷循环微波刀治疗肝癌进展.pdfVIP

科技信息 冷循环微波刀治疗肝癌进展 济南军区总医院肿瘤科 薛国亮 赵士伟 徐小博 毕经旺（通讯作者） ［摘 要］冷循环微波刀是一种治疗肝癌的新技术，能对肿瘤瘤体直接产生摧毁作用，与传统的疗法相比具有创伤小、病人痛苦小、并 发症少、无毒副作用等特点，因此该项技术逐渐成为临床研究的重点之一。 ［关键词］冷循环微波刀 肝癌 进展 [1] 彭齐荣等[13] 肝癌是常见的恶性肿瘤，手术切除是其首选的治疗手段 ，并且是 用冷循环微波肿瘤治疗系统对50例肝癌患者治疗后， 治疗转移性肝癌的“金标准”，但临床上只有5%~10%的患者适合手术 37例病灶体积缩小，32例AFP增高者在60天内降至正常，10例肿瘤 切除[2]。随着高新技术的迅速发展，肿瘤靶向治疗已成为近年来发展最 影像完全消失。 为迅速的肿瘤治疗手段之一。肿瘤的微创消融治疗作为靶向治疗的一 崔红凯等[14]探讨CT引导下冷循环微波刀治疗转移性肝癌的安全 种重要形式，具有定位精确、治疗精确、创伤小、痛苦轻、疗效确切、无毒 性和有效性的研究结果显示，236例转移性肝癌患者接受治疗后，肝功 副作用等优点[3]。现就国内外冷循环微波刀治疗转移性肝癌的进展综 能于术后1周呈现一过性异常，1个月内获得改善。CT显示术后癌灶强 述如下。 化减弱，多变为低密度灶，肿瘤呈缩小或液化坏死表现[15]。术前肿瘤直 1.冷循环微波刀 径为38.5±10.1mm，术后一个月减为27.6±7.6mm，P0.05;术后1，2，3 1.1微波 年生存率分别为:72.1%，43.8%，20.0%。全组无严重并发症及手术死亡 微波是一种高频电磁波，频率为300MHz-300GHz，是无线电波中 发生。冷循环微波刀治疗安全有效，并发症少，是手术不可切除转移性 一个有限频带的简称，波长在1mm到1m之间[4]。微波频率比一般的无 肝癌的理想治疗手段。 线电波频率高，通常也称为“超高频电磁波”。微波作为一种电磁波也 冷循环微波刀属于微创介入疗法，具有创伤小、痛苦少、并发症低 具有波粒二象性。微波的基本性质通常呈现为穿透、反射、吸收三个特 等特点，与传统的热疗、放疗相比，因其是对肿瘤直接产生摧毁作用，故 性。对于玻璃、塑料和瓷器，微波几乎是穿越而不被吸收。而对于水和 更易达到类似外科手术的治疗效果。这对切实改善患者的术后生存质 食物等就会吸收微波而使自身发热[5]。 量和延长生命具有重要价值。 微波对生物体的热效应是由微波引起的生物组织或系统受热而对 综上所述冷循环微波刀作为治疗转移性肝癌热凝固治疗的一种微 生物体产生的生理影响。热效应主要是生物体内有极分子在微波高频 创新技术，对不适合手术的转移性肝癌患者尤其适用，具有良好的临床 电场的作用下反复快速转动而摩擦生热；体内离子在微波作用下振动 应用价值。 也会将振动能量转化为热量；一般分子也会吸收微波能量后使热运动 能量增加。如果生物体组织吸收的微波能量较少，它可借助自身的热 参考文献 调节系统通过血循环将吸收的微波能量(热量)散发至全身或体外。如 ［1］吴孟超，陈汉，姚晓平等.原发性肝癌的外科治疗［J］.中华外科 果微波功率很强，生物组织吸收的微波能量多于生物体所能散发的能 杂志，1996，34(12):707-710. 量，则引起该部位体温升高。局部组织温度升高将产生一系列生理反