血清半乳甘露聚糖和血浆(1,3)β-D-葡聚糖检测诊断侵袭性真菌感染.pdfVIP

主堡匡兰盘查垫!Q生!旦!旦筮塑鲞筮!翅堕趔丛鲤』g堕坠：堕型型2：垫!Q：!堕：塑：坠垒 ·37l· ．侵袭性真菌感染． 血清半乳甘露聚糖和血浆(1，3)13一D一 葡聚糖检测诊断侵袭性真菌感染 余进李若瑜高露娟鲁巧云王晓红 【摘要】 目的 比较血清半乳甘露聚糖和血浆(1，3)13-D。葡聚糖检测对侵袭性真菌感染的诊断 价值。方法回顾性调查2008年10月至2009年5月北京大学第一医院115例怀疑侵袭性真菌感染 的住院患者，根据诊断标准确定是否发生侵袭性真菌感染，分别在不同临界值情况下计算血清半乳甘 露聚糖和血浆(i，3)B．D．葡聚糖两试验的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，以及二者联合 应用后诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果不同临界值，两实验的敏感度、特异 度、阳性预测值和阴性预测值存在差异，其中血清半乳甘露聚糖和血浆(1，3)B-D一葡聚糖检测试验分 X103 别以0．5和20 pg／L为临界值时，均得到较好的敏感度(分别为54．5％，63．6％)和特异度(分别 为77．9％，69．2％)，但阳性预测值较低(分别为20．7％和17．9％)，阴性预测值较高(分别为94．2％ 和94．7％)。两种方法联合检测后敏感度提高至90．9％，特异度为52．9％。结论血清半乳甘露聚 X103 糖和血浆(1，3)B-D-葡聚糖检测均可用于诊断侵袭性真菌感染，分别以0．5和20pg／L为临界值 时可获得较好的敏感度和特异度，二者联合可以提高诊断的敏感性。 【关键词】真菌病；血清学试验；甘露聚糖类；葡聚糖类；诊断 of ininvasive Utilitygalactomannanenzymeirmnunoassay assay fungai and(1，3)肛D-gluean infectionYU Jin，URuo—yu，GAOLu-juan，￡UQ洳一yun，WANGXiao—hong．DepartmentofDermatology and First Medical Centerfor Venereology，PekingUniversityHospital，PekingUnivers毋Research Mycology， Beijing100034，China author：ⅡRuo—yu，Email：Lrymm@medma让com．cn Corresponding Toevaluatethe ofthe Objective performance emzyme 【Abstract】 galactomannanimmunoassay the ofinvasive (GM test)for infection(1F1)．Methods test)and(1，3)B-D—glucanassay(G diagnosis fungal A Was in1 15 at UniversitvFirst whowere retrospectivestudyperformedhospitalizedpatientsPeking Hospital atriskof were asIFl toreviseddeftnitionsofinvasive from IFI．Patients fu