慢性阻塞性肺疾病全球创议慢性阻塞性肺疾病诊断_管理和预防袖珍指南_2006年修订.pdfVIP

·230 · 中国呼吸与危重监护杂志2007 年 5 月第 6 卷第 3 期 　Chin J Respir Crit Care Med ,May 2007 ,Vol . 6 ,No . 3 ·指南 · 慢性阻塞性肺疾病全球创议 ( ) 慢性阻塞性肺疾病诊断、管理和预防袖珍指南 2006 年修订版 治疗的疾病 ,本病具有明显的肺外效应 ,在不 前 　　言 同的患者影响其疾病严重程度 。本病的肺内 ( ) 在全世范围内,慢性阻塞性肺疾病 COPD 是引 变化特征是不完全可逆的气流受限。气流受 起病残和死亡的主要疾病之一 。颁布慢性阻塞性肺 限通常是进行性的 ,与肺脏对有毒性颗粒物 疾病全球创议( GOLD) 的目的在于增加医疗卫生工 质或气体的异常炎症反应有关 。 作者 、公共卫生决策部门以及普通大众对 COPD 的 ·在世界上任何地方 , 吸烟都是 COPD 最常见 认识 ,通过全世界的协同努力改进 COPD 的预防和 的危险因素 。应当尽一切可能鼓励吸烟者戒 管理 。GOLD 提供了关于 COPD 的科学报告 ,鼓励宣 烟 。在许多国家 , 已证实焚烧木材和其他生 传和采用这一报告 ,促进 COPD 研究的国际性合作 。 物性燃料造成的空气污染也是 COPD 的危险 虽然多年以来已认识到 COPD ,但公共卫生官 因素 。 员仍然为 COPD 发病率 、死亡率不断上升的趋势感 ·对于任何有呼吸困难 、慢性咳嗽、咳痰 ,和/ 或 到担忧 ,而这一点在很大程度上与世界性的烟草产 具有本病危险因素接触史的患者 ,均需考虑 品使用增加 , 以及发展中国家人 口年龄结构的改变 COPD 的诊断 。应当通过呼吸流量测试确诊 有关 。GOLD 提供了一个管理 COPD 的框架 ,这一 CODP 。 框架可以根据当地卫生保健系统及其资源的实际情 ·COPD 管理计划包括四个部分 :评估和监测 况进行调整 。在这一框架基础上 ,可以制作诸如小 疾病 ,减少危险因素 ,稳定期 COPD 的管理 , 卡片 、依托计算机的学习项 目这类教育工具 ,并根据 急性加重的处理 。 当地的实际情况进行调整 。 ·药物治疗可以预防和控制症状 , 降低急性加 GOLD 指南包括如下出版物 : 重的频率和严重程度 ,提高生活质量 ,改善运 ·COPD 诊断、管理和预防的全球策略 : 关于 动耐力 。 ( COPD 防治计划的科学资料与建议 2006 年 ·患者教育有助于改进患者应对疾病的技巧和 ) 11 月 ; 能力 ,能够改善健康状态 ,也是达成戒烟 目标 ·工作概要 ,诊断、管理和预防 COPD 的全球策 的有效途径 。患者教育还有助于帮助患者进 ( )