最新的中国公民因私出国(境)申请表.docVIP

中 国 公 民 因 私 出 国（境）申 请 表 以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水笔书写） 身份证号码 姓 名 曾用名 拼音姓 拼音名 性 别 民 族 出 生 日 期 年 月 日 出生地 婚姻状况 政 治 面 貌 文化程度 移动电话 户口所在地址 所属派出所 现 住 址 联系电话 本 人 身 份 □国家工作人员 □国有大中型企业中层以上管理人员　□金融、保险系统人员 □国有控股、参股企业中的国有股权代表 □军人 □其他人员 工 作 单 位 职务 前 往 国 家 属第（ ）次申请因私出国护照 出国 事由 □定居 □探亲 □商务 □劳务 □留学 □旅游 □其他（ ） 申请 证件 种类 类别 □普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领□普通护照变更加注 普通护照变更加注类别：（ ） 普通护照变更加注内容：（ ） 普通护照换发、补发原因：（ ） 原护照号码 签发地 有效期至 年 月 日 家 庭 主 要 成 员 称谓 姓 名 年龄 工作单位、职务 家 庭 住 址 护照补发声明书 本人声明：本人原有效护照（号码 ）已□遗失、□被盗、□损坏，现向公安机关声明作废，同意该护照从即日起失效。 以上声明如有不实之处，本人愿意承担由此产生的所有法律责任。 声明人： 年 月 日 友情提醒： 1、 办理换发护照手续，原护照将被剪角注销，领取新证时，原护照将同时交还本人。 2、 原护照注销后，该护照上的有效签证有可能不被签证国承认，请在办理换发手续之前，向签证国驻华使、领馆咨询以确认原签证的有效性。 取证方式 □ 邮政速递（ ）□ 到公安机关领取 邮寄地址及邮政编码 收件人姓名 联系电话 申请编号条形码 申请人照片 近期正面免冠无饰件 露耳半身头像 白色背景 深色上衣 光面相纸彩照 相片大小：×33mm 头部宽度：21-24mm 头部长度：28-33mm 特别声明： 1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担； 2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律责任。 申请人签名： 年 月 日 不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。监护人须作出如下声明： 本人是申请人的 ，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码： 监护人签名： 年 月 日  国家机关、人民团体、事业单位在职的县（处）级以上干部，离退休省管干部，金融机构、国有企业领导干部、现役军人及省、市主管部门规定需提交单位意见的人员，需按照干部管理权限和行政隶属关系由相关单位出具意见，负责人签名并加盖公章： 1、申请表上所填写的内容：□属实 □不属实； 2、本单位 □同意 □不同意 申请人提出这项申请。 负责人签名： （单位公章） 联系电话： 年 月 日 以下栏目由公安机关出入境管理部门填写 受理部门意见 已面见申请人，查验了申请人的居民身份证、户口簿原件及相关证明材料，并与相关信息进行了比对