如何提高血培养阳性率.docVIP

如何提高血和无菌部位标本培养阳性率及采取措施?? 1、? 足量的血标本是从血液中分离出病原菌最重要的环节。? 成人应采血10ml，婴幼儿2~5ml以上。 试验证明，当培养的血量从2ml增加到20ml时，血培养的阳性率增加30%~50%，培养的血液量增加1ml，阳性率增加3%~5%。 ? 2、? 抽血时间及次数：在寒战或发热后尽快抽取血培养 ? ??? 为提高检出率和方便解释结果，最好连续培养3次，间隔时间依病人临床症状而定：1）持续发热病人可每天一份 2）间歇发热病人在体温上升期采血 3）急性感染性心内膜炎疑似病人，3份血培养应至少间隔15分钟在一天内完成，如果24小时培养后仍为阴性，可再留取3份。 4）亚急性感染性心内膜炎疑似患者，3份血培养应至少间隔15分钟在一天内完成，如果24小时培养后仍为阴性，可再留取3份。 ? 3、应同时送两种培养瓶：需氧瓶和厌氧瓶 只送需氧瓶不符合规程，造成漏检。 ? ??? 建议 自闭合体腔收集的体液标本（如胸腹水，关节积液，心包液，脑脊液）可注入血培养瓶进行培养，可提高检出率。? ? 如何降低污染率？ ? 1、? 皮肤消毒应严格： ? ??? 用含0.05%有效碘的碘伏作用60秒，从穿刺点向外以1.5~2cm直径画圈进行消毒。待 干 后再穿刺抽血。 ? 2、? 培养瓶消毒程序：