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糖尿病的中医诊疗 南通市中医院内分泌科 刘 钧 历代中医对糖尿病的认识 现代中医对糖尿病的分型及诊疗常规 1991年全国中医糖尿病学会辨证标准 口服OGTT试验 糖尿病的三级预防 糖尿病中医内治方药 历代中医对糖尿病相关病证的认识 人类对糖尿病的认识已有数千年历史，见于世界闻名古国中国、埃及、希腊、印度、罗马等文献记载；其中以中国为最早和最丰富。 中国对糖尿病认识的发展史：始于《黄帝内经》，启蒙于汉晋，发展于唐宋金元，成熟于明清，现代借鉴现代医学的研究成果，则更为完善。 最早的中医典籍《黄帝内经》 出现了“消渴”、“消瘅”的病名 《素问·奇病论》有“甘美肥胖，易患消渴”； 《灵枢·五变 》有“五脏皆柔软者，善病消瘅”； 《素问· 通评虚实论》有“凡治消瘅、仆击、偏枯、萎厥、气满发逆，肥贵人，则膏粱之疾也”。 对病因、症状、病机进行了较为系统的论述。 历代医家的贡献 东汉张仲景《金匮要略· 消渴小便不利淋病脉证并治》“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”，记载了症状和治疗。 隋唐巣元芳《诸病源候论》专列消渴候、渴病候、大渴后虚乏候、渴利候、渴利后损候、渴利后发疮候、内消候、强中候八部分专门论述消渴 历代医家的贡献 金宋时期刘完素著成我国第一部消渴专著《三消论》： 若饮水多而小便多者，名曰