中医药防治慢性肾.pptVIP

目前中医药防治慢性肾脏病优势和不足——现状分析 困惑 微小病变肾病中医药治疗的作用和地位？ 膜性肾病单用中药行吗？ IgA肾病是中药疗效好还是西药疗效好？ 治疗慢性肾脏病4、5期中医药到底能发挥什么作用? 泌尿系统感染抗生素和中药哪个更好？ 概述 慢性肾脏病（CKD)是影响人类健康的重要疾病，美国CKD患病率约10%左右，我国40岁以上的中老年CKD患病率9.4%。 危害：早期诊断早期治疗困难 发展为终末期肾脏病（ESRD) 患者、家庭、社会。 中医药治疗积累了丰富的经验 ，优势突出， 但也存在明显不足。 慢性肾脏病的定义 2002美国肾脏基金会(NKF)慢性肾脏病及透析临床实践指南（K/DOQI)定义和诊断标准 （1）肾脏损害（肾脏结构与功能异常）伴或不伴有肾小球滤过滤(GFR)下降≥3个月。肾损害是指下列两种情况之一：①异常的病理改变；②出现肾脏损害的标志，包括血或尿成分的异常以及影像学检查的异常。 （2）GFR＜60ml/（min.1.73m2）≥3个月伴有或不伴有肾脏的损害。 慢性肾脏病的分期 对于成人和儿童，以血肌酐为基础， 采用MDRD或者Cock-croft- gault方程推算GFR。此二公式考虑了血肌酐、年龄、性别、种族、体重等