半夏与水半夏的药理特点及配伍应用.pdfVIP

64 北方药学 2014 年第 11 卷第 11 期 半夏与水半夏的药理特点及配伍应用 金阿响 （浙江省乐清市第三人民医院 乐清 325604） 摘要： 目的：了解半夏和水半夏的特点和药理，促进中药饮片的合理应用。 方法：比较半夏与水半夏的性状、药理和功效，总结半夏 的配伍应用。 结果：临床实践中半夏与水半夏存在混用误用，超剂量和配伍禁忌现象比较突出。 结论：半夏与水半夏同科不同属，性 状、功效、药理虽有相似之处，但存在明显差异，要注意区分应用。 关键词：半夏 水半夏 药理特点 配伍 鉴别 应用 中图分类号：R282.5 文献标识码：B 文章编号：1672-8351（2014 ）11-0064-02 半夏[Pinellia terrtata （Thunb. ）Breit.]又叫旱半夏，水半夏[Ty－ 由表 2 可知 ，在药理特点及功效上比较，半夏与水半夏 的相 phonium flagelliform （10dd.）Blume]又名土半夏、山半夏，规范名 同之处都具有镇 咳、抗炎 、消肿、止痛的功效，不同点在于半夏的 称为犁头尖。 两者虽都同属天南星科（Araceae ），但前者为半夏 药理作用更大，用途更广，还可以抗溃疡 、抗心律失常 、降血脂、 属，后者为独角莲属；前者史载于《神农本草经》，主产于四川、湖 抗肿瘤 、抗早孕 ，而水半夏作用仅仅限于止咳、抗炎 、消肿、镇痛 。 北、河南、安徽、浙江、山东、贵州等多地，已有一千多年的应用历 3 加工及应用 史，后者古文献中未见记载，上世纪 60 年代后才开始栽培，只产 半夏与水半夏都属典型的中药材，加工方法主要是炮制，但 于广西及周边地区。 显然，半夏和水半夏是两种不同的药材，然 炮制方法存在差异，由于两种药材的成分和功效不同，其临床应 而临床实践中，两药混用现象比较突出，我们认为，其中的原因， 用范 围和使用方法存在很大差异，详见表 3。 除了因近些年来半夏产量少、价格高 ，故意用水半夏代替半夏， 表 3 半夏与水半夏的药理特点及功效比较 主要还是由于两者名称相近， 基本药材外形一样 （都为干燥块 项目 半夏 水半夏 茎），都有止咳、化痰的功效导致认识上的模糊不清，加之半夏炮 生半夏拣 去杂质 ，筛去灰屑即 可；法半夏需 水半夏的加工炮制只 制品种多，有清半夏、姜半夏、法半夏、竹沥半夏、半夏曲、生半夏 用水洗漂 ，浸泡 10d 加 白矾 、甘草、石灰块至 炮制方法 有“姜水半夏”。 方法 等，很多人误认为水半夏就是半夏的不同炮制品种。 事实上，半 黄色均匀浸透 ；姜半夏为用水洗漂 ，浸泡 10d 同姜半夏 夏与水半夏性状、功效、药理存在较大差异 ，临床配伍应用不可 后与生姜切片煎汤 ，加白矾与半夏共煮透 混淆， 高校教材明确提出“水半夏与半夏不 同， 不能代半夏使 应用 湿痰、寒痰，痰饮 眩悸 ，风痰 眩晕 ，痰厥头痛 ， 支气管炎 ， 痈疮疖肿 ，无 用”。 现将半夏及水半夏的性状 、功效、药理异同进行对比研究， 呕吐反 胃，胸脘痞 闷 ，外治痈肿痰核 名肿毒毒药伤 、外伤出血 以期防止混淆使用，促进中药饮片的规范应用。 （1）与生姜、黄连 、竹茹 或藿香 、丁香配伍治呕 与苍术 、陈皮、茯苓 、贝母、 1 性味及化学成分比较 配伍 吐 ；（2 ）与苍术 、陈皮 、茯苓 、瓜萎 、贝母 、黄芩 配 黄芩 配伍化痰止咳；配伍