助理医师模拟试卷.doc

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助理医师模拟试卷(一)第一单元? ? ?? ?? 一、A1题型 1.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素 A.高血压病 B.高脂血症 C.吸烟 D.甲状腺功能低下 E.糖尿病 【本题1分】 【答疑编号51807,点击提问】? 【正确答案】 D 【答案解析】 【解析】? 我国冠心病主要的易患因素有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、高龄、吸烟等。甲状腺功能低下不是冠心病的易患因素。 ? 【考点提示】? 冠心病主要易患因素;答这道题目的关键是要看清题干中含有否定词。 2.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是 A.右冠状动脉主干 B.左冠状动脉主干 C.左冠状动脉旋支 D.右冠状动脉旋支 E.左冠状动脉前降支 【本题1分】 【答疑编号51809,点击提问】? 【正确答案】 E 【答案解析】 【解析】? 冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支;其次是左冠状动脉回旋支和右冠状动脉。 ? 【考点提示】? 冠心病的病理。 3.冠心病的确诊手段 A.胸部X线 B.常规心电图 C.超声心动图 D.动态心电图 E.冠状动脉造影 【本题1分】 【答疑编号51811,点击提问】? 【正确答案】 E 【答案解析】 【解析】? 冠状动脉造影可以对冠状动脉狭窄的部位及程度进行准确的定位;也是诊断冠心病的金标准。 ? 【考点提示】? 冠心病诊断。 4.心肌炎的病因不包括 A.遗传 B.放射线照射 C.白喉杆菌 D.结节病 E.病毒 【本题1分】 【答疑编号51842,点击提问】? 【正确答案】 A 【答案解析】 【解析】? 心肌炎的病因与生物、化学和物理因素有关,与遗传因素无关。 ? 【考点提示】? 心肌炎的病因。 5.心脏压塞的临床表现 A.静脉压升高,动脉压降低 B.静脉压升高,动脉压升高 C.静脉压降低,动脉压降低 D.静脉压降低,动脉压升高 E.静脉压正常,动脉压降低 【本题1分】 【答疑编号51847,点击提问】? 【正确答案】 A 【答案解析】 【解析】? 当心包积液迅速增加到超过代偿限度时即可出现心脏压塞(简称心脏压塞三联征):①体循环淤血征(颈静脉怒张、肝大、水肿等);②心搏出量减少(心动过速、血压下降、脉压变小);③奇脉。 ? 【考点提示】? 心脏压塞征。 6.引起失血性休克的急性失血量,最低为全身血量的 A.20% B.25% C.30% D.35% E.40% 【本题1分】 【答疑编号51915,点击提问】? 【正确答案】 A 【答案解析】 【解析】? 急性失血超过全身血量的20%时,即可出现休克。 7.急性胃炎的诊断主要依靠 A.病史及临床表现 B.X线钡餐检查 C.胃电图检查 D.胃镜检查 E.HP检测 【本题1分】 【答疑编号51940,点击提问】? 【正确答案】 D 【答案解析】 【解析】急性糜烂出血性胃炎的诊断:有近期服用NSAID史、严重疾病状态或大量饮酒患者,如发生呕血和/或黑便,应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能,确诊有赖急诊胃镜检查。 【考点提示】急性胃炎的诊断 8.下列哪种疾病容易发胃癌 A.十二指肠溃疡 B.胃食管反流病 C.慢性浅表性胃炎 D.慢性萎缩性胃炎 E.十二指肠球炎 【本题1分】 【答疑编号51947,点击提问】? 【正确答案】 D 【答案解析】 【解析】慢性萎缩性胃炎表现为胃粘膜萎缩和肠化生,进一步发展,可形成异型增生,是胃癌的癌前病变。故本题应选慢性萎缩性胃炎。 【考点提示】萎缩性胃炎的并发症 9.食管癌的X线表现不包括 A.管壁僵硬 B.黏膜皱襞增粗 C.黏膜呈串珠样改变 D.黏膜皱襞断裂 E.充盈缺损或龛影 【本题1分】 【答疑编号51950,点击提问】? 【正确答案】 C 【答案解析】 【解析】早期食管癌X线表现:(1)局限性黏模皱襞增粗和断裂;(2)局限性管壁僵硬;(3)局限、小的充盈缺损;(4)小龛影。 晚期食管癌X线表现:一般为充盈缺损、管腔狭窄和梗阻。 10.上消化道出血最常见的原因是 A.胃癌 B.消化性溃疡 C.胰腺炎 D.急性糜烂出血性胃炎 E.肝硬化食管胃底静脉曲张 【本题1分】 【答疑编号51961,点击提问】? 【正确答案】 B 【答案解析】 【解析】引起上消化道出血临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性靡烂出血性胃炎和胃癌。其中最常见的是消化性溃疡。 【考点提示】上消化道出血常见的原因 11.胃癌最主要的转移途径是 A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.腹腔内种植 E.医源性转移 【本题1分】 【答疑编号53297,点击提问】? 【正确答案】 B 【答案解析】 【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转

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