医学科研方法（一）.pptVIP

医学科研方法学 华北煤炭医学院 徐应军 科研活动的主要特征 1．探索性与创新性 这是科研工作区别于一般劳动性工作之所在。 探索的目的在于获得新的认识、发现新的事实、阐明新的规律 创新的目的是建立新的理论、发明新的技术、研制新材料、新产品。 探索是手段，创新是目的。 医学研究的分类 按照科技活动类型分 1.基础研究：增加知识、探索未知、解决理论问题。基础医学主要研究的内容。产生社会效益。 2.应用研究：利用基础理论针对某一问题提出解决的方案和方法。预防医学和临床医学主要研究的内容。产生社会效益为主。 3.开发性研究：研制新产品、新技术，产生经济效益。 医学研究的分类 按照研究方法分 1.观察性研究：描述性研究、分析性研究。 2.实验性研究：动物试验、临床试验、社区干预试验。 3.理论性研究：数学模型构造。 医学研究的分类 按照试验场所分 1.实验室研究：研究对象是动物、组织、细胞，主要做基础性研究。 2.现场研究：研究对象是人。包括病人和一般人群。 3.图书馆研究：研究对象是文献。 医学研究的分类 按照研究的任务分 1.纵向课题：指令性和指导性项目。 2.横向课题：联合、协作、委托性项目。 3.自选课题 医学科研实践的基础 ? 人员基础 方法基础 资源基础 试验基础 医学科学研究的基本过程 医学科研基本特征 三个基本环节：设计、衡量、评价（DME) 三个基本方法：观察、实验、文献 三个基本场所：实验室、现场、图书馆 三个基本水平：描述、分析、实验 三个基本层次：群体、细胞、分子 三个基本阶段：假设、检验、验证 三个基本原则：随机、对照、盲法 三个基本要素：对象、因素、效应 三个基本手段：调查、观察、实验 三个基本目的：现状、关联、效果 医学科研的主要内容 病因学研究（危险因素、病因因素） 发病机制研究 形态、功能研究 社区诊断 临床诊断试验 临床治疗试验 临床预后试验 预防试验 卫生决策与管理 卫生措施或策略的效益、效果评价 二、因果关系研究的思路 描述性研究 形成假设 分析性研究 统计学检验 有显著意义 危险因素 实验性研究 试验证据 因果关系推论 因果关系 三、因果关系的证据 联系的强度 联系的梯度 联系的普遍性 联系的时序性 联系的特异性 分布相符 实验证据 理论解释 * 第一章 概论 研究（research）是有计划和有目的的探索和创造的过程。 科学研究的概念：运用科学的方法，探索未知的现象，揭示客观规律，创造新理论、新技术、开辟知识新应用领域的智力性劳动。 联合国教科文组织界定的科技活动包括研究与试验性发展活动（RD）、科技教育与培训活动(STET)、科学技术服务活动(STS)。在我国科研工作一般特指RD。 2．继承性和积累性 科学研究工作必须建立在科学的方法和知识的基础上，我们利用了这些方法和知识，就体现了科学研究的继承性； 这些方法和知识是人们通过大量的科学研究所积累发展形成的，同时我们在科学研究中的创新，也为科学的发展积累了知识。 科学研究首先是收集和积累相关信息，对他人的研究工作、思路、方法进行分析、评价，提出自己的研究目标、任务和方案。 科研活动的主要特征 选题 设计 实施 分析 论文 Design Measure Evaluation 1.专业设计：针对专业性课题进行的研究设计，内容有选题、形成假说、干预措施、研究对象、实验方法和技术路线等。保证研究工作的需要性、先进性、可行性和实用性。 2.统计设计：是为了减少和排除误差，保证研究结果的可靠、可信，能为他人所接受的重要保证，也是节省人力、物力和时间，提高效率的关键。统计设计是统计分析的基础，任何设计上的缺陷，都不能寄希望于统计分析阶段弥补和纠正。 严格设计 1.调查 调查（investigation）是收集研究资料的一种手段。调查获得的数据资料多数直接来自人群或人群中的个体，研究结果可以直接用于指导健康促进和疾病防治实践。但调查结果容易出现偏倚。 调查设计的基本步骤：确定研究目的、确定调查对象和研究指标、设计调查表或问卷、确定调查方法、整理计划和统计分析方法等。 准确测量（实施） 2.实验 是在人为控制一些条件和因素的基础上，对研究对象施加研究因素，观察或观测由此引起的结构、功能、生化或疾病过程的变化，这些变化以效应指标表示，通过相应的效应指标揭示