房间阻滞对心脏再同步治疗后新发心房颤动的影响.pdfVIP

·262· ·心脏再同步治疗· 房间阻滞对心脏再同步治疗后新发 心房颤动的影响 孙琦徐健严激安春生孙贤林 苏浩 陈康玉杨冬妹胡杨 王月平施亚琴 【摘要】 目的评价房间阻滞对心脏再同步治疗(CRT)术后新发心房颤动(房颤)的影响。方法 69例接受心脏再同步治疗除颤器(CRT．D)的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或 V．导联P波时限及形态，分为：房间阻滞组(17例)、房间传导正常组(52例)。术后1、3、6、12个月随 访，复查超声心动图(UCG)及24h动态心电图(DCG)，并根据患者术后心功能改善情况决定是否接受 超声指导下起搏器优化。结果与房间传导正常组相比，房间阻滞组新发房颤率(41．1％对11．5％，P= 0．012)明显增高，而且大多数患者在术后早期(术后l周)即出现新发房颤。此外，房间阻滞组超声指 导下起搏器优化率(41．1％对11．5％，P=0．012)也明显增高，并且需要更长的AV／PV间期。结论房 间阻滞增加CRT，D术后新发房颤的风险。 【关键词】房间阻滞；心脏再同步治疗；心房颤动 Influenceofintra·atrialblockontheincidenceofllewonsetatrialfibrillationaftercardiac resynchroni。 zafion SUN Jian，YAN五，ANChun—sheng，SUNXian—lin，SU therapyQi，XU Hao，CHEN‰增一yu，YANG Province D0增-mei，HU玩增，WANG Ya-qim ofCardiology，AnhuiHospital，Hefei Y唧ing，SHIDepartment 230001，China The ofthis wastoevaluatetheinfluenceofintra-atrialblock 【Abstract】Objectivepurpose study theincidenceofnewonsetatrialfibrillationaftercardiac (IAB)On therapy(CRT)．Methods resynchronization withchronicheartfailureunderwentcardiac defibrillator(CRT—D) Sixty—nine resynchronizationtherapy patients weredividedintoIAB andnon—IAB totheP-wavedurationand inlead I， group groupaccording morphology msor distancebetweentwo leadaVLorlead of duration≥120the V1 electrocardiogram．IABgroup：P-wave inP—wave(Pd)≥40ms；non—lAB duration120msandPd40ms．UCGandDCGwere peaks