职工工伤保险待遇审核操作规范.docVIP

职工工伤保险待遇审核操作规范 一、行政审批项目名称、性质 （一）名称：职工工伤保险待遇审核 （二）性质：非行政许可 二、设定依据 2003年4月27日国务院令第375号公布、经２０10年12月20日国务院令第586号修改的《工伤保险条例》第五条规定：“劳动保障行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构具体承办工伤保险事务。” 三、实施权限和实施主体 《广西壮族自治区实施工伤保险条例办法》（广西壮族自治区人民政府令第18号）第三条规定：“县级以上政府劳动保障部门负责本级行政区域的工伤保险工作。” 县级社会保险经办机构负责本级已参加企业职工工伤保险并经人力资源社会保障行政部门认定为因工（公）受伤或因工（公）死亡的人员的待遇审核。 四、行政审批条件 （一）职工因工伤残待遇 （1）职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗，发生医疗费用。 （2）工伤职工已经劳动鉴定委员会评定伤残等级。 （3）工伤职工已经评定伤残等级并经劳动鉴定委员会确认需要生活护理的。 （4）工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动鉴定委员会确认，须安装假肢、矫型器、假眼、假牙和配置辅助器具。 （5）工伤职工医疗期内需转诊转院治疗。 （6）工伤职工旧伤复发，需要治疗。 （二）职工因工死亡待遇 （1）职工因工死亡发生医疗费用。 （2）职工因工死亡有符合供养范围的供养亲属。 五、实施对象和范围 已参加企业职工工伤保险并经人