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实体肿瘤治疗前后的影像学评估进展 海南医学院附属医院放射科 海南医学院肿瘤研究所涂蓉潘卫民 随着现代医学的进步，肿瘤已经从不治之症，变为可防可治。肿瘤的治疗方法很多， 但目前公认的主要有药物治疗(化疗)，手术治疗(外科治疗)，放射治疗，介入治疗， 生物治疗，综合治疗及其他治疗……，等等。无论什么治疗，都会面临一些共同的问题， 如：治疗前的肿瘤分期与肿瘤的定量诊断，组织学证据，肿瘤标志物水平，预后疗效预 测与治疗方案的选择，……等等。 尤其是治疗后疗效评估，临床会重点关注术后肿瘤的转归，是好转?是痊愈?还是 残留?是复发?或是术后改变?甚至远处转移?其自然转归会如何?等等问题。 以上这些问题，几乎都可以用现代影像学方法来探索，来解决。本文，就目前的研 究现状做一简要介绍。 一、常用的影像学方法进展 超声影像是很好的筛查工具，平面CT、MR和核素扫描，也是大家很熟悉的影像学方 法，对肿瘤的定位、定性和定量诊断，都有较好的价值。随着多排螺旋、高档豫及PETCT 的普及，以下新的技术正在悄然兴起，并发挥越来越大的作用，特别受到临床医生的喜 爱，主要用途及其研究热点有： 1、三维CT：用于显