非瓣膜病心房颤动转复窦性心律复发影响因素的研究.pdfVIP

1·72 · 　中国心脏起搏与心电生理杂志 2005年第 19卷第 3 期 　 非瓣膜病心房颤动转复窦性心律 复发影响因素的研究 孙艺红 　胡大一 ( ) 摘要 　为探讨非瓣膜病心房颤动 简称房颤 转复窦性心律后的远期复发率及影响因素 。选择 2000 ～2002 年住院 诊断房颤 ,并进行药物或电转复后成功者 ,随访 1年比较房颤复发与未复发患者的临床特征 。进行 Logistic 回归分 析预测房颤复律后复发的独立危险因素 。结果 : 386例房颤患者复律成功 , 1年后 135例复发 ,复发率为 35% , 以复 ( ) 律后 1周内发生率最高 53% 。复发与未复发组在年龄 、复律方法 、基础心脏疾病 、复律后是否用抗心律失常药物 等方面没有显著差异 。预测房颤复发的独立危险因素为左房内径 ≥50 mm (OR = 1. 86) ,复律前房颤持续 ≥7 天 ( ) ( ) OR = 2. 08 和房颤病程 ≥3个月 OR = 1. 77 。结论 :左房大小和房颤持续时间是房颤复律后复发的重要预测因 素 。 关键词 　心血管病学 　心房颤动 　复律 　复发 　窦性心律 中图分类号 　R54 1. 7 + 5　　文献标识码 　A 　　文章编号 　1007 - 2659 (2005) 03 - 0 172 - 03 SUN Y ihon g, HU D a y .i Pred ictors in Recurren ce of Card ioversion of A tr ia l F ibr illa tion W ith Nonva lvular D is ea se. The aim of th is study is to analysis the relation sh ip of clin ical variab le s to the recu rrence of atiral fibrillation after car dioversion to op tim ize the indication for rhythm con tro l. R etro sp ective study analysed m edical record s of the atrial fib rilla tion p atients who have undergone cardioversion from 2000 to 2002. The un ivariate and mu ltivariate association s of imm edi ate efficacy of cardioversion and longterm re su lts w ith clin ical variab les were analyzed. R e su lts: 386 p atients who had un dergone pharm acological cardioversion or electrical cardioversion were enro lled. A lmo st half of the p atients relap sed w ith in 1 week after succe ssfu l cardioversion. A t the end of one year fo llow up , 135 p atien ts ( 35% ) recovered from atr