道路货物运输开业.doc

道路货物运输开业 申请表 （非等级企业用） 业户名称： 填报日期： 年 月 日 江苏省交通厅运输管理局制 目 录 道路货运业户基本情况 业户负责人情况 营运货车分类明细表 机具设备分类明细表 营运货车驾驶员资历和从业资格情况表 投资人简况及出资情况 业户所属汽车货运站情况表 开业申请审核意见 注：本申请表适用于非等级企业（含个体）的开业申请，不适用于等级企业的开业申请。 一、道路货运业户基本情况 业户名称 联系电话或E-MAIL 主管部门 经济类型 开户银行及账号 注册资本 详细地址 江苏省 市 县（区、市） 街 （路、道、巷、乡、镇） 号（村） 邮政编码 法定代表人 姓 名 职务 职称 学 历 电话 人员 情况 从业人员人数 人；其中管理人员 人 从业人员中：本科以上学历 人； 大专学历 人； 中专学历 人。 管理人员中：本科以上学历 人； 大专学历 人； 中专学历 人。 管理人员中有职称人员 人，其中高中级职称人员 人。 持证 人员 驾驶员 人， 其中持证上岗 人。 资 金 资产净值 万元 货运资产原值 万元 国家资本金 万元 企业资本金 万元 法人资本金 万元 外商资本金 万元 个人资本金 万元 固定资产原值 万元 固定资产净值 万元 货车固定资产原值 万元 货车固定资产净值 万元 负债总额 万元 资产负债率 % 设 备 营运货车总载质量 （吨） 货运站原值 万元 货运站净值 万元 维修设施原值 万元 维修设备净值 万元 1 二、业户负责人情况 姓名 性别 出生年月 本 人 照 片 职务 职称 文化程度 何时何校何专业毕业 从事本行业管理资历 年 从事经济管 理 年 电话： 工 作 简 历 由何年何月至何年何月 在何单位从事工作、任何职 本人签章： 年 月 日 2 三、营运货车分类明细表 序号 车型 车牌号码 上牌时间 载质量 （吨） 价值 车辆 技术 等级 燃油类别 原值 净值 本表如不够填写，可复印、填写、粘贴 合 计 3 四、机具设备分类明细表 序 设备名称 厂牌型号 出厂日期 吨位 功率 安全检 测部门 检测 日期 本表如不够填写，可复印、填写、粘贴 4 五、营运货车驾驶员资历和从业资格情况表 序号 姓 名 性别 驾驶证号码 从业资格证编号 安全行车公里数 本表如不够填写，可复印、填写、粘贴 5 六、投资人简况及出资情况 6 七、业户所属汽车货运站情况表 站名 车站级