东南大学教工婚（育）状况申报表.doc

东南大学教工婚(育)状况申报表 以下表格由本人填写: 填表时间： 姓 名 性 别 出生年月 婚姻状况 未婚 初婚 再婚 原所在单位 现所在院系 原户籍地址 联系电话 配偶姓名 出生年月 所在单位 婚姻状况 未婚 初婚 再婚 现有子女 有 无 子女详细信息： 子女姓名 性 别 出生年月 独生子女补充填写以下信息： 独生证编号 领证时间 领证地点 上述表格所填写的内容均正确无误、真实、合法。如有虚假，本人愿承担一切法律责任。 本人签字：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 以下表格由单位填写: 本人原单位意见 （盖章） 负责人 年 月 日 配偶单位意见 （盖章） 负责人 年 月 日 原单位 计生部门意见 （盖章） 经办人 年 月 日 配偶单位 计生部门意见 （盖章） 负责人 年 月 日