桂枝芍药知母汤加味治疗骨性关节炎50例临床分析.pdfVIP

综上所述，作者采用中药骨质增生汤内服，补肝肾强筋骨，通经络止疼痛。结合现代医学理论，于 膝关节注射玻璃酸钠，以缓冲关节负重应力，改善关节腔内润滑度，促进滑膜细胞合成，保护关节软骨 促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，、增强关节活动度。中西医结合能有效缩短疗程，减少长期或单 用西药的毒副作用。 ，针灸治疗颈椎病88例临床观察 黑龙江省富裕县中医院(161200)邢淑莉 西安市第五医院中医院(710082)刘荚纯 黑龙江省富裕县中医院(161200)周鸣辉 哈尔滨医科大学附属二院风湿科指导 孔德军 【摘要】 目的：颈椎病是退行性骨性关节炎的常见表现形式之一。临床表现以颈项疼痛、僵硬、 脊神经受压后出现上肩放射痛，手指麻木等症状。l临床上应用中西药物治疗．多数患者疗效不佳且价格 昂贵，治疗颇为棘手。为此我们用针灸疗法对颈椎病88例患者进行临床疗效观察。 方法：对颈椎病患者进行辨证分型，依据治则循经选穴。主穴；颈部夹脊3—7、关元。配穴：(1) 神经根型配扶突、肩井、天宗、曲池、手三里、外关。(2)椎动脉型配百会、上星、印堂、天柱、风池、 完谷。(3)睡眠欠佳配神门、四神聪、心俞、肝俞。选用30．35号2寸毫针，其中俞穴不留针，其它留 寸，以产生酸胀及电击传导感为度，针毕灸关元20分钟，本疗法一日一次，十次为一疗程，少则1疗 程，多则六疗程。 结果：本疗法共治疗轻、中、重度神经根型和颈动脉型预椎病88例，其中临床完全缓解2l例，显 效50例，有效15例，无效2例，总有效率97％，多数病例可收到针进痛止的效果，3～7天症状可明 显缓解，轻、中度患者疼痛缓解可长达3个月～1年。 结论：颈椎病是一种常见病，急性期椎间孔周围软组织多有水肿压迫颈椎神经及血管引起疼痛，眩 晕、手指麻木等症状。从祖国医学角度看，夹脊穴位位于督脉左右，具有调节全身阳经经气作用。从现 代医学角度看，在局部解剖学上，颈部夹脊穴中每穴都有从相应的椎骨下发出的神经后支及动静脉，深 刺夹脊穴可能将刺激信号传人中枢对痛感信号加以调制．从而抑制疼痛产生镇痛效应，并能促进神经根， 椎动脉等无菌性炎症消散与吸收。此外针灸可以促进局部血液循环，从而具有改善代谢和营养血管神经 作用。故针灸治疗颈椎病具有疗效显著，无副作用且价格低廉的优点．值得提倡与推广。 桂枝芍药知母汤加味治疗骨性关节炎50例隘床分析 甘肃省武威市凉州医院(733000)胡溶胡剑威 【摘要】 目的：运用桂枝芍药知母汤加味治疗骨性关节炎收到满意效果，值得临床推广。 方法：对50例患者采用辩证分析，纯中药方案治疗观察疗效。 结果；治愈28例，好转19例，无效3例，总有效率94％。 结论：骨性关节炎久治难愈，反复发作。中医治疗应辩证施治，药证相合才能收到满意疗效。 【关键词】 骨性关节炎；桂枝芍药知母汤；纯中医；辩证分型；瘀证；痰饮 骨性关节炎(OA)以缓慢性关节疼痛、僵硬、肿大伴关节功能障碍为主要表现，是一种危害老年 人生活运动的常见病变，好发于指端、跟骨、膝、髋、颈椎等部位，以久治难愈．反复发作为特征．中 医学中无此病名记载，但根据其症状，临床表现可参考“瘀证”、“痰饮”、“骨痿”、“骨痹”等病去认识。 近年来，笔者运用桂枝芍知母汤味治疗本病，收到满意效果，现报道如下。 一、临床资料 1．诊断标准：所有病例均为我院2000．2002年门诊患者，均符合国际通行诊断标准。… 所有病例在接受本法治疗之前，都曾有过西药或中草药治疗而仍然反复发作不愈。 3．临床证状：大多数患者为3个以上的关节疼痛，受累及活动受限、晨僵、局部红肿。血沉轻度 例有x线的骨良关节炎改变。 二、治疗方法 1．治以祛风、散寒、除湿、清热、舒经通络为法，选用壮阳，散寒湿的桂枝芍知母汤加味。 (先下)、甘草69。 3，加减：酸痛以肩肘、上肢为主者加姜活、白芷、灵仙、片黄、川芎各109，疼痛以膝关节为主者 加牛膝、独活、萆藓、木瓜各159，以灼热、红肿为主者去附子、白术，加孺莶草、忍科藤各209、黄 柏109、萆藓159、苡米309。 4。方法：水煎服，日一剂，分两次服，连用1月为1疗程，可服1—2个疗程。 三、治疗结果 治愈(临床症状消失，骨关节功能恢复正常)28例；好转(局部红肿消失，关节腔