丽水市教育系统工作人员因私出国（境）申请表.doc

丽水市教育系统工作人员因私出国（境）申请表 申请日期： 请申请人阅读完填写说明后填写 姓名 性别 出生日期 （年月日） 出生地 所在处室 行政职务 职称 政治面貌 文化程度 联系电话 E-mail 出国日期 预计返回日期 出国类别（请在方框后划勾） 旅游 □ 探亲□ 处理其他个人事务（请注明）□ 。 主要出国（境）国家（地区） 需要单位出具的材料（请详细注明） 个人申请 以上所填情况均属实，本人愿对所填内容承担相应责任。 本人签字： 年 月 日 处室意见 负责人签字： 年 月 日 单位意见 负责人签字： 年 月 日 护照保管部门意见 同意领取因私护照（通行证）前往 。 负责人签字： 年 月 日 交回情况 该同志编号为： 的因私护照（通行证）已与 年 月 日交回。 负责人签字： 年 月 日 填写说明： 此表仅限于在职人员持因私护照出国（境）旅游、探亲或处理其他个人事务，由本人填写，要求内容真实，字迹工整。 因私出国（境）出现任何问题由本人负全责。 本表一式三份，一份由学校（单位）办公室保管、一份由本人保存、一份由市教育局人事处备案。回国后10日内持本表、因私护照（通行证）到护照保管部门签署意见。