糖尿病低血糖的防治.pptVIP

低血糖定义： 正常人空腹血糖范围是3.9~6.0，餐后2h血糖为3.9-7.7mmol/L。当血糖浓度低于正常低限所引起的相应症状与体征这一生理或病理状况称低血糖。 低血糖的危害 低血糖是糖尿病的急性并发症之一，发作的低血糖可加剧血糖的波动，加重病情的不稳定性。严重低血糖如未能及时识别及处理可致死亡。此外，长期反复发作的慢性低血糖症可损伤脑细胞，导致智能低下和痴呆症。老年糖尿病者尤应注意。 糖尿病病人易出现低血糖的原因 （1）餐前低血糖：大部分Ⅱ型糖尿病胰岛素分泌延迟，进食后胰岛素不能尽快的增加而到2~3小时后达到分泌高峰，出现餐前低血糖 （2）胰岛素和降血糖药用量过大；血糖降低后未及时减药；长短效胰岛素混合注射，长效胰岛素剂量过大；使用降血糖药后未及时进餐；磺脲类药如降糖优的副作用。 （3）剧烈运动后引起。 （4）酗酒，酒精抑制肝糖原输出。 （5）肝肾功能不全者降糖药通过肾脏代谢排泄减少，在体内蓄积出现低血糖反应。 低血糖的诊断 1、对非糖尿病患者，血糖 2.8mmol/L 为低血糖； 2、对于糖尿病患者，不管是不是空腹，只要血糖值≤3.9mmol/L 就属于低血糖范畴。 其中： GDM孕产妇低血糖：血糖≤3.3mmol/L 新生儿低血糖：血糖≤2.2mmol/L 三、低血糖的症状 轻度：饥饿感、出汗、颤斗和无力、心跳加速、嘴唇麻木