血液透析中的监护和管理(曹秀兰).pptVIP

血液透析中的监护和管理 肾内血透 曹秀兰 血液透析中的监护和管理 一、血液管道监视系统的管理 二、透析液监视系统的管理 三、透析器残血量的测定 四、血液透析结束时的处理 五、机器消毒 一、血液管道监视系统的管理 （一）静脉压上升的常见原因 1、静脉穿刺部位堵塞，有血栓形成或针尖抵触血管壁或脱出进入肌层 2、血流速度加快 3、静脉管道弯曲，扭曲或受压 4、静脉端除气室中有血块 5、血压突然升高 6、透析液侧压力降低 （二）静脉压下降的原因 1、血压下降 2、血流速度减慢 3、突然大出血 4、透析液侧压力增高 5动脉穿刺针位置不良，血流量不足 6、动脉管道扭曲受压 7、动脉管道脱出或血液管道脱节 8、透析器内凝血 （三）动脉压上升常见原因 1、静脉穿刺点阻塞 2、静脉管道受阻，血流不畅 3、透析器内凝血 （四）动脉压下降常见原因 1、血流量不足或速度减慢 2、血泵或甭管配合不紧，使血液回流 3、动脉端血流量不足 （五）静脉端除气室内气泡监测系统报警的常见原因 1、动脉穿刺针位置不良，血流量不足，使空气进入管道 2、血液管道的贿赂不密闭 3、从动脉输液端和肝素输入口有空气进入 二、透析液监视系统的管理 1、透析浓度 一般超过设定电导值变化（3%~5%）就会发生报警。常见原因如下： （1）电导度测试系统失灵 （2）浓度配比系统故