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4.3工程结算审核委托书
回执编号：
项目名称 建设性质 1.新建□2.续建□3.其它□ 建设单位
（盖章）
年 月 日 立项文号 立项金额 建设单位联系人 电 话 送审总造价 造价咨询单位 造价工程师 联系电话 提交资料清单 其它相关说明 □(1)经备案的工程施工合同，补充合同及协议书（验原件留复印件）以及经备案的投标工程预算书（直接发包工程提供相配套的预算书），经审定的工程预算书； 共 页
□(2)施工许可证复印件； 共 页
□(3)深圳市房屋建筑工程竣工验收备案收文回执（验原件留复印件； 共 页
□(4)建设单位或造价咨询单位编制的结算书原件、复印件各一份、含相应的计价软盘； 共 页
□(5)主要材料价格表和产品说明书（主要装饰和防水材料、安装工程设备需要提供产地、品牌、规格、型号等证明材料）； 共 页
□(9)缴交工程定额测定费收据；
□(10)竣工图； 共 页
□(11)计划批文复印件 共 页
□(12)其它 共 页 资料要求 1．工程结算书应有造价工程师签证字（盖章）和造价咨询单位和建设单位盖章；
2．招标工程结算书造价需按合同价+设计变更价款+签证造价三部分组成；
3．请委托单位在“其它相关说明”中，分别列明土建、水电等造价；
4. 建设单位保证所有送审资料的真实性和完整性。 经办人： 接收时间： 咨询电话 深圳市龙岗区工程造价管理站监制
本
表
请
提
供
一
式
二
份
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