特种设备作业人员体检报告表.doc

特种设备作业人员体检报告表 姓名 性别 身份证 照 片 身高 视力 左 右 辨色 视力 左 右 血压 心 肺 眩晕症 癫痫 精神病 突发性晕厥 其他疾病及缺陷： 医生签章 检查医院意见： 该同志身体状况健康，无妨碍从事本岗位工作的疾病和生理缺陷。 年 月 日 （签章） 用人单位意见： 申请人身体状况能够适应所申请考核作业项目的需求，经过安全教育和培训，有3个月以上申请项目的实习经历，同意参加考试。 （单位公章） 年 月 日 说明：用人单位对所填写内容和所提交材料实质内容的真实性负责。 实 习 证 明