2003年信息工程大学硕士研究生招生.doc

2003年信息工程大学硕士研究生招生 书面复试情况表 考生编号： 姓 名： 所在单位： 报考单位：信息工程大学 学院 报考专业： 考试方式： □统考 □单考 □调剂  填写须知 一、表内各页，考生不得随意减少，应双面打印。 二、表内各项，参加复试的考生务必如实填写， 若有弄虚作假行为，后果自负。 三、表内各项，考生尽可能使用原件或复印件， 以减少不必要的认证程序。 四、本表填写完毕后，请用特快专递径寄我校各 学院研究生科，收件截止于6月7日（以邮 戳时间为准）。  5寸彩色全身照（一） 5寸彩色全身照（二） 考生第一志愿报考单位发放的初试成绩单粘于此处 姓名 考号 初试成绩 总分 政治 外语 （ ）语 业务一名称 （ ） 业务二名称 （ ） （未收到成绩单的考生请将成绩填入上表，并加盖原报考单位公章） 考生大学阶段所有课程的成绩单（加盖原学校教务部门公章，复印件也可）粘于此处。 学院 系 专业 姓名 学号 学 习 成 绩 课程名称 成绩 课程名称 成绩 未取得成绩单的考生,请原学校教务部门将各科成绩填入上表，并加盖公章。 科目 总数 总成绩 平均分 本专业人数 本专业排名 本人自述信（包括个人简历、学习与工作经历、对自己学业水平、科研和工作能力的评价等），可附页。 县以上医院出具的体检合格证明粘于此处（内容如下） 姓名 性别 出生日期 贴 照 片 职别 籍贯 文化程度 单位 报考专业 外 科 身高（厘米） 体重（千克） 发育情况 既往史 检查所见 诊断： 结论： 医师签名： 内 科 心电图： 签名： 胸部透视： 签名： 既往史： 血压（千帕） 检查所见： 诊断： 结论： 医师签名： 眼 科 视力：右 左 既往史： 检查所见： 诊断： 结论： 医师签名： 耳 鼻 喉 科 听力：右 左 既往史： 检查所见： 诊断： 结论： 医师签名： 口 腔 科 既往史： 检查所见： 诊断： 结论： 医师签名： 妇 产 科 既往史： 检查所见： 诊断： 结论： 医师签名： 检 验 粘贴检验单 主检医师结论(医务专用章) 签名 年 月 日 体检 领导 小组 意见 (盖章) 年 月 日 复查结论： 签名： 年 月 日 政治审查情况 考生所在单位相应党委或组织部门为考生写一证明材料，写好后盖党委公章，密封后交考生，随同本表寄我校。 （调查提纲请考生直接与我校各学院研究生科联系，针对军人考生、地方拟入伍考生和地方拟委培考生提纲内容不同，请一定留意提纲的调查对象。） （函调密封信附此页，考生本人不得拆封） 地方考生请注明是否要求参军： □参军 □不参军 学院政治部审查意见： 盖章 年 月 日 学历证书复印件粘于此处 （应届生请粘贴本人身份证和学生证复印件，我校应届生可免）