体育行业特有职业培训基地申请书-收件日期：.doc

收件日期： 受理编号： 职业类别： 体育行业特有职业培训基地 申请书 填报单位： （加盖公章） 通讯地址： 邮政编码： 单位电话： 电子邮件： 联系人： 办公电话: ______________ 移动电话: ______________ 填报时间： 国家体育总局职业技能鉴定指导中心印制 填 写 说 明 1. 培训基地申请单位在填写《体育行业特有职业培训基地申请书》前应认真阅读填写说明，并严格按照表中各项要求如实填写，要求层次分明，文字力求精练、准确。 2.《体育行业特有职业培训基地申请书》用于培训基地的申报和审核。 申请培训基地的机构经授权可开展下列全部或部分职业培训工作： 社会体育指导员（根据指导项目不同分别设置了不同的工种）、体育场地工、体育经纪人及今后陆续发布的体育行业新的国家特有职业。 3．体育行业有关运动项目协会，体育专业的有关高等院校（系）、职业技术学院、中专学校或其他教育培训机构，体育科研机构，体育健身服务场馆、俱乐部等可作为申请单位申报建立各级培训基地。 4.《体育行业特有职业培训基地申请书》须用A4纸打印，第3页、第4页须加盖单位公章，左侧装订。 申请单位名称 详细通讯地址 申请培训基地类别 国家级培训基地 □ 培训基地 □ 申请培训职业（项目）范围 申请单位概况及开展培训情况介绍：包括开展此职业（项目）培训时间、招生范围、已培训累计总人数、培训学员就业情况；师资队伍建设情况、培训场地建设情况；培训专业特色、优势。 （页面不够可加页） 法 人 证 明 请粘贴培训机构相关法人资质证明及法人代表身份证的复印件 产 权 证 明 请粘贴办公、授课、培训等场地的产权证明复印件 培训基地人员配置 负 责 人 信 息 姓 名 性别 出生年月 民族 教育程度 职务 职 称 办公电话 移动电话 传 真 电子邮箱 主 要 工 作 经 历 日 常 工 作 人 员 信 息 姓 名 性别 出生年月 民族 教育程度 职务 职 称 办公电话 移动电话 传 真 电子邮箱 主 要 工 作 经 历 姓 名 性别 出生年月 民族 教育程度 职务 职 称 办公电话 移动电话 传 真 电子邮箱 主 要 工 作 经 历 （根据人数可复印） 拟开展 （职业名称）授课教师基本情况 姓 名 性别 出生年月 民族 教育程度 职务 职 称 专/兼职 专职 □ 兼职 □ 移动电话 办公电话 电子邮箱 主 要 工 作 经 历 应包括从事教学、培训工作经历、担任职务、所获奖励、荣誉等 教师身份证、职称或教师资格证复印件请粘贴在附件说明处 姓 名 性别 出生年月 民族 教育程度 职务 职 称 专/兼职 专职 □ 兼职 □ 移动电话 办公电话 电子邮箱 主 要 工 作 经 历 姓 名 性别 出生年月 民族 教育程度 职务 职 称 专/兼职 专职 □ 兼职 □ 移动电话 办公电话 电子邮箱 主 要 工 作 经 历 （此表复印有效） 如果本单位有考评员，如实填写以下信息。如果没有，则按考评员申报资格条件在此处填写推荐人员信息，待参加统一培训并通过考试者可取得考评员资格。 考 评员或推荐人员信息 姓 名 性别 出生年月 民族 教育程度 职务 职 称 是否具备考评员资格 是 □ 否 □ 移动电话 工种 办公电话 主 要 工 作 经 历 姓 名 性别 出生年月 民族 教育程度 职务 职 称 是否具备考评员资格 是 □ 否 □ 移动电话 工种 办公电话 主 要 工 作 经 历 姓 名 性别 出生年月 民族 教育程度 职务 职 称 是否具备考评员资格 是 □ 否 □ 移动电话 工种 办公电