课程内容 第一节 概述 第二节 灾难致伤的分类 第三节 灾难救护的原则 第四节 灾难伤员的转运 学习目的与要求 了解:灾难医学的定义和灾难救护护理的概念 理解:灾难致伤的分类、灾难伤员的转运 掌握:灾难致伤的救护原则,应用灾难医学的基本原理和基本原则对灾难救护各环节进行有效的急救和护理。 第一节 概 述 灾难医学概述 灾难医学概念、发展历史和主要任务,灾难救援医学的主要特点 灾难救护体系 灾难救援护理概述和内容要点 一 、灾难医学概述(一)灾难医学概念 研究各种灾难对人体损害的规律,制定合理的卫生保障方案;动员必要的卫生力量并将其组成严密的救援网络;充分发挥医学多学科的协作作用;对灾难引起的健康问题进行预防、快速反应和康复 (二)灾难医学的发展历史 起源于20世纪下半叶 1973年 德国 提出了在灾难及事故发生时,对遇难的危重伤病员如何做到及时 救护问题 1976年 成立了急救和灾难医学俱乐部(世界急救和灾难医学协会WAEDM) 从1977年开始,协会每两年召开一次国际急救和灾难医学会议,有力地推动了灾难医学的发展。 近40年来,欧美等发达国家已相继成立全医学学术组织和灾难医学救援中心,并进行了广泛的理论创新与实践探索。 目前,我国提出了构建灾难医学体系的规划. 2001年,中国灾害防御协会正式成立了救援医学专业委员会 理论创新与实践探索 灾难医学模式:社会一心理—生物医学模式 灾难医学的学科内涵正从单纯的医疗紧急救援向灾难综合救援及灾中、灾后中长期的医学、社会、人文手段干预并重转变 灾难医学救援体系的要素:也从单纯的医学技术层面逐渐向包括强有力的指挥系统、医疗救援队伍、各种救援场所和物资设备等要素体系转变。 返回 灾难医学体系的规划 加强医护人员的灾难应急培训; 进行灾难应急物资配备论证; 建立与发展灾难医学学科,培养承担灾难救援任务的专业技术人员和管理人员; 进行灾难医疗救援组织建设的基础规划; 以及加强灾难医学的国际交流与合作等。 返回 (三)灾难医学的主要任务 1.研究各种灾难对人体损害的规律,制定合理的医疗卫生应急与保障方案。 2.动员必要的医疗卫生力量并将其组成严密的医疗救援网络体系。 3.充分发挥医学科学技术,进行灾区医疗紧急救治。 4. 控制灾后疫情的发生和流行。 5.对灾区人群创伤后应激障碍的研究和防治。 6.保护灾区居民健康。 7.向公众进行灾难与急救知识的普及教育和宣传 (四)灾难救援医学的主要特点 1.灾难救援医学是一项系统工程 2.灾难救援医学不同于传统的急救医学 3.灾难医学救援需要依靠强有力的组织体系和多部门协作 4.短时间内需要大量医护人员和医疗资源进入灾区 5.卫生防疫是灾难医学的重要部分 6.心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分 灾难救援医学不同于传统的急救医学 灾难救援医学内涵较急救医学更为广泛,包括灾难搜救、分类及救治、伤员转运、移动医院的建立和运作、灾区医院重建和灾区防疫等内容。 灾难医学救援需要依靠强有力的组织体系和多部门协作 重大灾难具有突发性、群体性、复杂性等特点,应在当地政府统一领导下开展灾难医学救援工作,依托强有力的灾难应对指挥体系和应急救援网络,动员一切可以借助的应对资源,共同实施救援任务。 短时间内需要大量医护人员和医疗资源进入灾区 灾后出现的大量伤员导致医疗需求急剧增加,同时,灾区卫生机构和卫生设施遭到损失和破坏,不同程度地丧失救援能力,需要大量的医护人员和医疗资源进人灾区参与灾难应急救援。 卫生防疫是灾难医学的重要部分 为防止灾后疫病流行,防疫工作已成为灾难救援的重要组成部分,贯穿于灾难医学救援的全过程。 心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分 灾难救护中不仅要救治伤员的身体创伤,还需关注伤员的心理健康;不仅要关注伤员的心理问题,也要关注救护人员的心理健康。 二、灾难救护系统 (一)灾难事件指挥系统(ICS) ICS的作用:能提供共同的组织结构和交流模式,使不同组织共同应对大规模灾难。 ICS的目的:简化不同灾难应对组织之间的沟通程序,明确职责,实现统一指挥。 1.灾难事件指挥系统的基本结构 灾难事件指挥系统的基本组织结构包括指挥、操作、计划、后勤、财政/管理等5个部门(图7一1)。 灾害事件指挥系统的基本结构 灾难事件指挥者 ● 设定目标和优先顺序
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