WHO湖北随州艾滋病综合关怀试点项目实施情况介绍.ppt

WHO-湖北随州艾滋病综合关怀试点项目实施情况介绍 湖北省卫生厅 湖北省疾病预防控制中心 湖北省随州市疾病预防控制中心 一、项目背景 （二）随州市艾滋病流行情况 随州市的艾滋病流行特征可概括为： ? 分布具有明显的地域聚集性； ? 经血传播为主； ? 累及人群主要为农村地区的青壮年； ? 近两年已出现集中发病和死亡现象； ? 二代感染（性传播、母婴传播）呈上升趋势。 由于随州市艾滋病疫情发现较晚，且有相当一部分感染者未被发现，因此随州市的艾滋病流行形势严峻。 为了遏制艾滋病的流行和蔓延，满足感染者和病人日益增加的对心理与社会支持、医疗和生活救助的需求，于2001年10月在随州市启动了我省第一个 “温馨家园”试点项目，该项目实施后1年又得到了WHO和国家性艾中心的资助。 二、项目目标 （一）加强政策倡导与开发 ? 通过艾滋病协调会议制度，明确相关部门的职责，并定期检查救助措施落实情况。 ? 均川镇政府对PLWHA实行农特两税减免、取消义务工等政策。 ? 教育部门对特困艾滋病家庭子女及孤儿的就学实行减免和全免政策。 （二）建立专业防治机构 ? 2001年市疾控中心组建了随州市艾滋病性病防治所 ? 建立了艾滋病初筛中心实验室 ? 成立了3个工作专班，即流行病学专班、检验检测专班、健康教育专班，并明确每个专班的工作职责和任务，实行目标管理。 （三）建立综合关怀网络 筹建市镇两级“温馨家园”基地 ? 2001年，筹建了市镇两级“温馨家园”，制定了相相应的工作职责和工作制度，包括保密制度、档案制度、随访制度等。 ? 两级“温馨家园”设置固定房屋8间，为感染者和病人提供健康教育、咨询、娱乐的场所。 “温馨家园”的活动主要由市CDC和均川镇卫生院负责。 （四）加强培训工作，提高防治队伍素质 ? 自2001年11月起，先后举办多期医务人员培训班，使市直医疗卫生机构90%以上的医务人员接受了艾滋病防治知识培训。 ? 2001年9月培训卫生防疫人员、医务人员、村医、志愿者256人。 ? 2002年元月，根据项目的需要，对随州市直医疗卫生单位和均川镇等112医务人员进行了培训。 （五）开展宣传和健康教育 1、开展大众宣传教育 针对人们对艾滋病的误解和恐慌，在均川镇重点村设置艾滋病宣传栏；印制宣传资料，分发到各家各户；召开会议向群众宣传艾滋病预防知识。 在《随州日报》、随州电视台、随州广播电台等媒体上开辟了预防与控制艾滋病专题栏目以及采取专访、专刊，专版、发放健康教育处方等多种形式开展了一系列宣传教育活动. 2、根据不同人群的特点有针对性地开展健康教育 （六）开展对感染者和病人的医疗救治 ? 2002年利用中药对病人实行免费治疗，用于提高患者的机体免疫力，共免费治疗病人10人，其中6人取得了较好的效果。 ? 2003年5月，根据卫生部的统一部署，随州市启动了抗艾滋病病毒治疗工作。 抗病毒治疗的组织与实施 抗病毒治疗药品的管理与分发 ? 项目办对治疗药品实行一人一证一 卡一册的专人管理。 ? 市CDC每10天集中送药一次到均川镇 “温馨家园”基地，病人集中在此领 取药品。 ? 其它乡镇的病人每10天直接到市 “温馨家园”领取药品。 ? 在每次发药过程中详细询问病人服 药后的副反应情况，并作好记录和 建立个人档案； 治疗过程中副反应的观察处理 ? 在治疗前给每个病人发放一份服药须知通知书，内容 包括：服药注意事项、可能出现的副反应等。 ? 市CDC和均川镇卫生院负责副反应的观察，有副反应 者也通过电话与市、镇两级“温馨家园” 取得联系，市 CDC则立即派人进行处理，市CDC每周派人对服药者 进行一次随访，均川镇卫生院则随时对服药者进行随 访，发现问题及时向上级有关部门报告。 ? 服药主要由病人家属监督，保证服药的依从性，同时， 工作人员在随访时也对其进行检查督促。 抗病毒治疗工作场面 抗病毒治疗进展情况 在存活的147例HIV/AIDS中，自愿参加ARV，并接受体检的有93例，(其中15例进行了CD4和CD8淋巴细胞检测，有9例CD4200个/mm3) ，73例接受治疗，另11例（7人贫血，心动过速2人，房室传导阻滞1人，胃溃疡1人）暂缓治疗，待禁忌症缓解后再进行ARV。 （七）开展对感染者和病人的