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学 士 学 位 申 请 书 学科门类 教育学 专业名称 XX教育 申请人姓名 XXX 滁 州 学 院 学 士 学 位 评 定 办 公 室 2015年6月3日 填 表 说 明 本表必须用钢笔认真填写或直接打印(A4纸)，不得粘贴。内容应详尽，字迹务必要清楚端正，如栏内填写不下，可另加附页。 二、 表内项目应全部填写，不要遗漏。 三、 申请人所在学院请于表内有关栏详细填写具体意见。 本表“课程考试成绩”、“学分和平均学分绩点”、“实习”和“毕业设计（论文）”栏，请有关学院工作人员认真审查。 本表填写一式一份，由申请人所在学院签署意见后交校学士学位评定办公室。 姓 名 XXX 性别 女 出生年月日 XXXX年X 月XX 日 籍 贯 XX省 XX县 政治面貌 团员 民族 汉 入学年月 2011年9月 学制 四年 所在系(部) 教育科学学院 所学专业 XX教育 学 习 经 历 ︵︶ 何时、何地、因何原因，受过何种奖励和处分 奖励：2006-2007年获国家“励志”奖学金，校级三等奖学金 2007-2008年，获得国家“励志”奖学金，校级二等奖学金，“三好学生”称号 2009年获“英语优秀奖”单项奖学金 2010年获“优秀毕业生”称号 在滁州学院学习期间，多次参加课外活动并获奖如英语“口语之夜”演讲比赛一等奖，校园主持人大赛三等奖等。 处分：无 课 程 考 试 成 绩 （见附表） 学分数（分） 平均学分 绩点 总数 其中 课堂理论教学 实践教学环节 参加教学实习、毕业实习、社会调查情况（内容、方式、时间和完成情况） 2015年X月XX日至X月XX日，在滁州市琅琊路小学五年级1班进行教育实习，实习讲授语文学科。实习期间，锻炼了基本的教学技能，实习班主任工作学到了不少实践经验，获得指导教师大力称赞和学生的爱戴，教育实习成绩优秀。 毕业设计(论文)题目 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 设计(论文)工作 起止日期 起 2014年9月29日 答辩 日期 2015年X月X日 止 2015年 X月X日 指导教师姓名、职称 XXX XX 工作 单位 滁州市XXXX 滁州学院 毕业设计(论文)成绩 XX分 等级 XX 审核人： （签字） 学院 （公章） 2015 年6月15日 系（部）学士学位评定分委员会审议 一、表决情况： 应到委员： 人 出席委员： 人 同意授予学位： 票 不同意授予学位： 票 二、关于授予学位的审议意见： 符合学士学位授予条件，同意授予XXX教育学学士学位。 系（部）学士学位评定分委员会主任（签名）： 年 月 日 院学士学位评定委员会决议 一、表决情况： 应到委员： 人 出席委员： 人 同意授予学位： 票 不同意授予学位： 票 二、关于授予学位的审定意见： 院学士学位评定委员会主任委员（签章）： 年 月 日 备注： 学位证书编号： 楷体_GB2312三号居中，三条横线务必对齐 同上 宋体五号，下同 电子相片, 专升本班填2013年9月 专升本班填二年 宋体五号，2倍行距 宋体五号加粗，顶格 宋体五号，2倍行距 此栏不填，院部统一打印 院部填写 宋体五号，间距20磅。如实填写自己的实习情况。 宋体五号，居中 宋体五号，此时间统一 宋体五号，填写自己的答辩时间 导师姓名、职称，宋体五号；合作指导的填写两位导师，校外第一位。 院部填写 院部填写 宋体五号加粗，开头空两格