第4章 第1节粉尘总论.ppt

第四章?? 生产性粉尘与尘肺（industrial dust and pneumoconiosis）  生产性粉尘(industrial dust) 生产性粉尘(industrial dust) 尘肺(pneumoconiosis) 是由于职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病 内容介绍 一、概述 二、矽肺 三、石棉肺 四、煤工尘肺 五、有机粉尘危害 第一节??? 概 述introduction 一、对尘肺认识的发展 ★Hippocrates的著作记载：“在埃及解剖木乃伊时发现尘肺的病理改变”。 ★北宋时 (公元960-1279年) 孔仲平：“贾谷山采石人，石末伤肺，肺焦多死”。 ★1705年 Ramazzini（意大利）：“石工肺痨病”，“采煤工肺痨病”。 ★1764年 Dismerbrock（荷兰）首先描述：“切肺象切石块样感觉”。 一、对尘肺认识的发展 ★1866年 Zenker (German) 提出：“Pneumokoniosis” ★1874年Proust修改为：“Pneumoconiosis” ★1909年 Wilson 提出尘肺定义：“尘肺即肺纤维增生” ★1916 年在南非成立了第一所矽肺研究所 第一次国际矽肺会议 （1930年8月，约翰内斯堡）（论文34篇） 1.认为：“只有游离二氧化硅粉尘或游离二氧化硅与其它粉尘的混合物进入肺内才能引起矽肺”。 2.作出：“10μm以下的粉尘是有害的”决议 1932年 Gardnen 首先进行了动物实验，提出了：“惰性粉尘”和“良性尘肺”的概念。 第二次国际矽肺会议 （1938年 Geneva）（论文54篇） ◆1.讨论了矽肺、石棉肺和煤工尘肺。 ◆2.确定5μm以下的粉尘是有害的。 ◆3.承认Gardnen的观点。 随着工业的发展，又出现了铍尘肺、铝尘肺、滑石肺、电焊工尘肺等，促使第三次国际会议改为尘肺会议。 第三次国际尘肺会议 （1950年2月，Sydney）( 论文84篇) ※ 1.认为：“尘肺是由于吸入粉尘而引起的使肺脏处于可诊断状态”。 ※ 2.指出：“粉尘是指除细菌以外的固体粉末状物质”。 第四次国际尘肺会议 （1971年9月，布加勒斯特）（143篇） 会议提出尘肺的定义：“尘肺是对存在于肺内粉尘聚集的组织反应”。 第五次国际尘肺会议 （1978.10,委内瑞拉, 71篇） 佐野提出的新观点： “只要是不溶性或难溶性粉尘滞留在肺内，就可以引起各种类型的有害尘肺，惰性粉尘是不存在的，良性尘肺是不成立的”。 第六次国际尘肺会议 （1983.9 联邦德国） （227篇） 中国代表7人（韩向午教授） 第七次国际尘肺会议 （1988年8月，匹兹堡）（391篇） 会议提出： 矽尘----致癌物/辅致癌物 第八届国际职业性呼吸系统疾患会 （1992年9月，布拉格）（401篇） 中国代表8人（袁聚祥） 重点题目： ※1.空气污染引起的呼吸道疾患 ※2.空气污染的控制措施 ※3.职业性呼吸道疾病的病因、 鉴别诊断及治疗 The Ninth International Conference of Occupational Respiratory Diseases （Kyoto, October 1997） Themes: 1.Epidemiology of occupational respiratory diseases. 2.Health surveillance of workers exposed to respiratory hazards 3.Aetiology, pathogenesis, diagnosis and treatment of occupational respiratory diseases. The Ninth International Conference of Occupational Respiratory Diseases 4.Health hazard assessment by environmental monitoring. 5.Control measures against hazards at the workplace. 6.Respiratory protective equipment. 7.Information, education and training on occupational respiratory diseases. The